Philippe JEAN-PIERRE

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• Type de publi. : Rapport
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Emmanuel JavelaudPierre-Yves BardFrançois DommangetFilippo GattiJesús Pérez-HerrerosMarguerite MatheyPaul QuistinLudivine Saint-MardJean-Philippe TardivelBoris Weliachew
• Organismes : EDF R&D Institut des Sciences de la Terre French Association for Earthquake Engineering Université Paris-Saclay CentraleSupélec Centre National de la Recherche Scientifique Ecole Normale Supérieure Paris-Saclay Laboratoire de Mécanique Paris-Saclay French Association for Earthquake Engineering SETEC Bureau d'évaluation des risques sismiques pour la sûreté des installations French Association for Earthquake Engineering EDF CIH – Centre d'Ingénierie Hydraulique Orano French Association for Earthquake Engineering French Association for Earthquake Engineering

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Résumé : Le lundi 1er janvier 2024, la péninsule de Noto, au Japon, a été frappée par un séisme de magnitude MJ 7,6 (Mw 7,5-7,6). L’épicentre se trouve à l’extrémité Nord-Est de la péninsule. Ce séisme a été ressenti avec une intensité JMA égale ou supérieure à six (6-, 6+ et 7) sur l’ensemble de la péninsule. Le séisme de Noto a provoqué 245 morts et 320 blessés graves. 8 754 bâtiments ont été détruits et 18 986 sévèrement endommagés. Il a généré un tsunami observé sur toute la façade Nord-Ouest du Japon, de Kyushu à Hokkaido. La zone concernée par des dégâts liés au séisme est très grande et de la liquéfaction des sols a été observée jusqu’à Niigata. Dans la foulée du séisme, le Bureau de l’AFPS s’est mobilisé afin de dresser un premier constat de la situation et d’évoquer la possibilité d’une mission post sismique d’observation sur site. A la suite d’une phase de pré-mobilisation, le Bureau de l’AFPS a décidé de lancer une mission virtuelle qui a initié les travaux préparatoires à la mission sur site en se concentrant sur différents thèmes : l’identification du contexte sismotectonique particulier lié à cette région, l’identification des mouvements sismiques à destination de l’ingénieur et leur détermination à partir du corpus réglementaire applicable au Japon, l’identification de comportements particulier des sols, les dommages subis par les habitations individuelles et les petits bâtiments, le comportement des grands ouvrages comme les barrages, les écoles, les hôpitaux, le comportement des réseaux et enfin, la gestion de la crise sismique dans le contexte particulier d’isolation géographique et la reconstruction dans les différents territoires touchés. Le 16 février, la mission de terrain a été confirmée. Elle s’est déroulée au Japon du 4 au 11 mars 2024. Il s’agit de la 4ème mission post-sismique AFPS au Japon, après celles des séismes de Hyogo-ken Nambu (Kobe, 1995), de Chuetsu-Oki (Niigata, 2007) et de Tohoku (2011 ; mission virtuelle). D’un point de vue sismologique, le séisme du 1er janvier 2024 est le séisme le plus fort connu à ce jour dans la zone de la péninsule de Noto. Le mouvement tectonique associé à ce séisme a entrainé la surrection de toute la péninsule, avec des déplacements verticaux pouvant atteindre 4 m notablement observés par l’assèchement de ports au Nord-Ouest de la péninsule, à proximité de la ville de Wajima. La mission a pu observer des indices de rupture de surface secondaire, en particulier près de Suzu avec des décalages verticaux pouvant dépasser le mètre. Les niveaux de sollicitations enregistrés par les réseaux accélérométriques correspondent dans l’ensemble aux caractéristiques de mouvement attendues pour un séisme crustal de magnitude Mw 7,5 au Japon. La géomorphologie de la péninsule est constituée de reliefs montagneux traversés par des axes routiers qui desservent de petits bassins sédimentaires où se nichent les principales villes de la péninsule. Des effets de sites sismiques ont été mis en évidence localement en particulier dans les petits bassins sédimentaires, comme au droit de la ville d’Anamizu. D’un point de vue géotechnique, c’est sans doute le phénomène de liquéfaction des sols qui est le plus marquant et qui a particulièrement touché soit des zones anthropiques (zones gagnées sur la mer ; zones où des matériaux sableux ont été mis en remblais comme à Uchinada) soit de petits bassins sédimentaires sensibles au phénomène de liquéfaction des sols en raison de leur nature. Sur la base de nos observations, les ponts autoroutiers sont restés pour l’essentiel opérationnels, et des axes traversant la péninsule étaient ouverts lors de notre visite, au prix de travaux de terrassements d’urgence au droit des glissements de terrain et de reprise des remblais d’accès aux ponts qui avaient systématiquement tassés. La gestion de l’urgence a été complexifiée par les difficultés d’accès des secours à cette zone rurale qu’est la péninsule de Noto : surrection cosismique et réseau routier coupé par de très nombreux glissements de terrain, météo défavorable, etc. En ce qui concerne les bâtiments en bois, les premiers enseignements de cette mission montrent que les maisons modernes récentes se sont bien comportées, alors que de très nombreuses maisons anciennes sont très endommagées voire effondrées. Un autre enseignement réside dans l’importance des dispositions constructives, en particulier concernant les liaisons diagonales poteau-poutre, le risque de flambement de diagonales élancées, et les assemblages de charpentier à compléter par des tiges travaillant en traction. Le bon comportement d’hôpitaux construits sur appuis parasismiques a également été observé. Pour les barrages, le retour d’expérience mondial a souvent démontré le bon comportement des barrages face à de fortes sollicitations sismiques et les observations réalisées ici sur deux barrages viennent alimenter le retour d’expérience positif. Ce rapport de mission post-sismique suite au séisme du 1er janvier 2024 dans la péninsule de Noto au Japon alimente le retour d’expérience post-sismique par les très nombreuses observations détaillées qu’il présente. De façon très concrète, les observations réalisées apportent un retour d’expérience qui peut être exploité à court terme pour le contexte français, en particulier en termes de : Contrôles à effectuer pour s’assurer de la fonctionnalité d’installations suite au séisme ; De retour d’expérience d’un contexte multirisque (aléas séisme, typhon, tsunami) et de gestion de l’urgence ; De retour d’expérience sur le comportement de barrages lors de séismes ; De retour d’expérience sur le comportement de pieux et de renforcement de sol lors de séisme ; De solutions innovantes éventuelles pour fonder.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Tim DarsautJean-Christophe GentricJonathan HeppnerCamille LopezRoland JabreDaniela IancuDaniel RoyAlain WeillMichel BojanowskiChiraz ChaalalaPierre-Olivier CombyDavid RobergeChristophe CognardAnne-Christine JanuelJean-Francois SabatierHubert DesalVincent RoualdesJean-Christophe FerréQuentin AliasChrysanthi PapagiannakiStéphane DerreyStanislas SmajdaSorin AldeaThomas GaberelCharlotte BarbierXavier BarreauGaultier MarnatVincent JeckoRene AnxionnatIsabelle MerlotThanh NguyenMohamad AbdalkaderChloé DumotRoberto RivaThomas GraillonLucas TroudeBasile KerlerouxIrene OllivierRemy BeaujeuxGrégoire BoulouisAlexia Planty-BonjourLaurent SpelleVanessa ChalumeauOlivier NaggaraPierre-Henri LefevreMarine Le CorreEimad ShotarAndrew CarlsonAlessandra BiondiLaurent ThinesRabih TawkThien HuynhRobert FahedJ. Max FindlayEmmanuel ChabertJustine ZehrGuylaine GevryRuby KlinkGeraldine ViardElsa MagroJean Raymond_ _Daniela IancuDaniel RoyAlain WeillJean RaymondPierre-Olivier CombyMichel BojanowskiChiraz ChaalalaRoland JabreDavid RobergeTim DarsautJonathan HeppnerCian O’kellyMichael ChowJ. Max FindlayJeremy RempelRobert FahedHoward LesiukBrian DrakeMarlene dos SantosJean-Christophe GentricCamille LopezMichel NonentJulien OgnardMourad Cheddad El-AouniElsa MagroRomuald SeizeurSerge TimsitOlivier PradierHubert DesalRomain BoursierFrançois ThillaysVincent RoualdesMichel PiotinRaphael BlancStanislas SmajdaSorin AldeaChristophe CognardAnne-Christine JanuelJean-François SabatierLionel CalviereJean-Yves GauvritFrançois EugeneJean-Christophe FerreQuentin AliasJulien BoucheritXavier MorandiIsabelle LecouillardAurelien BriensThomas RonziereStephane VannierDenis TrystramOlivier NaggaraChristine Rodriguez-RegentBasile KerlerouxCharlotte BarbierThomas GaberelEvelyne EmeryEmmanuel TouzeChrysanthi PapagiannakiStéphane DerreyOmer EkerRoberto RivaIsabelle Pellisou-GuyotatJacques GuyotatMonsef BerhoumaChloé DumotAlessandra BiondiLaurent ThinesNassim BougaciGuillaume CharbonnierSerge BracardRené AnxionnatBenjamin GoryIsabelle MerlotThierry CivitValérie Bernier-ChastagnerXavier BarreauGaultier MarnatVincent JeckoGuillaume PenchetEdouard GimbertAymeri HuchetDenis HerbreteauGrégoire BoulouisRichard BibiHéloïse IferganKévin JanotAlexia Planty-BonjourStéphane VelutHervé BrunelPierre-Hugues RocheThomas GraillonHadrien PeyriereJean-Marc KayaAdamou ToutaLucas TroudeSébastien BoissonneauFrédéric ClarençonEimad ShotarNader SourourStéphanie LenckKévin PrematAnne-Laure BochPhilippe CornuAurélien NouetVincent CostalatAlain BonafeCyril DargazanliGregory GascouPierre-Henri LefevreCarlos RiquelmeMarine Le CorreRémy BeaujeuxRaoul PopFrançois ProustHélène CebulaIrène OllivierGiorgio SpatolaLaurent SpelleVanessa ChalumeauSophie GallasLéon IkkaCristian MihaleaAugustin OzanneJildaz CaroffEmmanuel ChabertCharbel MounayerAymeric RouchaudFrançois CaireFrédéric RicolfiPierre ThouantCatherine CaoKlaus-Luc MourierWalid FarahThanh NguyenMohamad AbdalkaderThien HuynhRabih TawkAndrew CarlsonLuciana Alves Oliveira SilvaNayara de Lima FroioGisele Sampaio SilvaFrancisco Mont’alverneJose Luri MartinsGeorge Nunes MendesRodrigo Rivera Miranda
• Organismes : University of Alberta Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale University of Alberta Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Service Neuroradiologie Diagnostique et Thérapeutique [CHU Toulouse] Service Neuroradiologie Diagnostique et Thérapeutique [CHU Toulouse] Service Neurochirurgie [CHU Toulouse] Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital Service de neurochirurgie [CHU Nantes] Département d'Imagerie Médicale [Rennes] Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Département de Neuroradiologie [CHU Rouen] Service de Neurochirurgie [CHU Rouen] Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild = Adolphe de Rothschild Foundation Hospital Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild = Adolphe de Rothschild Foundation Hospital Service de Neurochirurgie [CHU Caen] Départment de Neuroradiologie [CHU Caen] Département de Neuro-Radiologie [Bordeaux] Département de Neuro-Radiologie [Bordeaux] Cardiovasculaire, métabolisme, diabétologie et nutrition University of Alberta Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest Laboratoire de Traitement de l'Information Medicale Centre Hospitalier de l'Université de Montréal Cardiovasculaire, métabolisme, diabétologie et nutrition
• Publié dans Journal of Neurosurgery le 26/10/2020

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Résumé : OBJECTIVE Many patients recruited in the Treatment of Brain Arteriovenous Malformations Study (TOBAS) are managed conservatively. The aim of this study was to monitor what happened to those patients. METHODS TOBAS comprises two randomized controlled trials and multiple prospective registries. All patients with brain arteriovenous malformations (AVMs) can participate. This report concerns patients selected for conservative management. The primary trial outcome measure is related death or dependency (modified Rankin Scale [mRS] score > 2) at 10 years. Secondary outcomes include intracranial hemorrhages, nonhemorrhagic neurological events, and serious adverse events (SAEs). For this report, outcome results are presented using patient-years, Kaplan-Meier survival curves, and Cox log-rank tests. There was no blinding. RESULTS From June 2014 to May 2021, 1010 patients were recruited, of whom 498 (49%) were proposed the prospective observation registry. After exclusions, 434 (87%) patients remained for analysis. The majority of patients had unruptured AVMs (378/434 [87%]), of which 195 (52%) were low grade (Spetzler-Martin grade I or II). During a mean follow-up period of 3.2 years (total 1368 patient-years), the primary outcome occurred in 23 of 434 (5%) patients, corresponding to an incidence of 1.7 (95% CI 1.1–2.5) per 100 patient-years. For unruptured AVMs the incidence was 1.1 (95% CI 0.7–1.9) per 100 patient-years, and for low-grade unruptured AVMs it was 0.6 (95% CI 0.2–1.7) per 100 patient-years. Poor outcomes were more frequent in patients with a history of rupture (HR 5.6 [95% CI 2.4–13.0], p < 0.001), infratentorial AVMs (HR 2.9 [95% CI 1.1–7.3], p = 0.027), and age ≥ 55 years (HR 3.2 [95% CI 1.4–7.6], p = 0.007). Major intracranial hemorrhage occurred in 35 of 434 (8%) patients (incidence of 2.6 [95% CI 1.9–3.6] per 100 patient-years; 2.0 [95% CI 1.3–2.9] per 100 patient-years for unruptured AVMs and 1.3 [95% CI 0.6–2.6] per 100 patient-years for low-grade unruptured AVMs). Major AVM hemorrhages were more frequent in ruptured (HR 4.4 [95% CI 2.1–8.9], p < 0.001), large (HR 2.6 [95% CI 1.1–6.6], p = 0.039), and high-grade (HR 2.5 [95% CI 1.2–5.3], p = 0.013) AVMs and those with deep venous drainage (HR 2.1 [95% CI 1.1–4.2], p = 0.032). SAEs occurred in 48 of 434 (11%) patients (incidence of 3.6 [95% CI 2.7–4.8] per 100 patient-years). For unruptured AVMs the incidence was 2.8 (95% CI 2.0–4.0) per 100 patient-years, and for low-grade unruptured AVMs it was 1.8 (95% CI 1.0–3.2) per 100 patient-years. CONCLUSIONS Nearly half of TOBAS participants were observed. Rates of untoward neurological events were within expected boundaries.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Charline JeanEléna PaillaudPascaline Boudou-RouquetteClaudia Martinez-TapiaFrédéric PamoukdjianMeoïn HagègeStéphane BreantClaire Hassen-KhodjaPierre-André NatellaTristan CudennecMarie LaurentPhilippe CailletFlorence Canouï-PoitrineÉtienne Audureau
• Organismes : Institut Mondor de Recherche Biomédicale CHU Henri Mondor [Créteil] Hôpital Cochin [AP-HP] IMRB - CEPIA/"Clinical Epidemiology And Ageing : Geriatrics, Primary Care and Public Health" [Créteil] Hôpital Avicenne [AP-HP] Marqueurs cardiovasculaires en situation de stress Université Sorbonne Paris Nord Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Faculté de médecine IMRB - CEPIA/"Clinical Epidemiology And Ageing : Geriatrics, Primary Care and Public Health" [Créteil] Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) Department of Biomedical Informatics [Harvard] Hôpital Henri Mondor GHU AP-HP. Université Paris Saclay Clinical Epidemiology and Ageing : Geriatrie Soins Primaires et Santé Publique Institut Mondor de Recherche Biomédicale IMRB - CEPIA/"Clinical Epidemiology And Ageing : Geriatrics, Primary Care and Public Health" [Créteil] Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] IMRB - CEPIA/"Clinical Epidemiology And Ageing : Geriatrics, Primary Care and Public Health" [Créteil] Cancer Research and Personalized Medicine - CARPEM [Paris] Institut Mondor de Recherche Biomédicale IMRB - CEPIA/"Clinical Epidemiology And Ageing : Geriatrics, Primary Care and Public Health" [Créteil] CHU Henri Mondor [Créteil]
• Publié dans Age and Ageing le 27/10/2020

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Résumé : Abstract Background Automated frailty screening tools like the Hospital Frailty Risk Score (HFRS) are primarily validated for care consumption outcomes. We assessed the predictive ability of the HFRS regarding care consumption outcomes, frailty domain impairments and mortality among older adults with cancer, using the Geriatric 8 (G8) screening tool as a clinical benchmark. Methods This retrospective, linkage-based study included patients aged ≥70 years with solid tumor, enrolled in the Elderly Cancer Patients (ELCAPA) multicentre cohort study (2016–2020) and hospitalized in acute care within the Greater Paris University Hospitals. HFRS scores, which encompass hospital-acquired problems and frailty-related syndromes, were calculated using data from the index admission and the preceding 6 months. A multidomain geriatric assessment (GA), including cognition, nutrition, mood, functional status, mobility, comorbidities, polypharmacy, incontinence, and social environment, was conducted at ELCAPA inclusion, with computation of the G8 score. Logistic and Cox regressions measured associations between the G8, HFRS, altered GA domains, length of stay exceeding 10 days, 30-day readmission, and mortality. Results Among 587 patients included (median age 82 years, metastatic cancer 47.0%), 237 (40.4%) were at increased frailty risk by the HFRS (HFRS>5) and 261 (47.5%) by the G8 (G8≤10). Both HFRS and G8 were significantly associated with cognitive and functional impairments, incontinence, comorbidities, prolonged length of stay, and 30-day mortality. The G8 was associated with polypharmacy, nutritional and mood impairment. Discussion Although showing significant associations with short-term care consumption, the HFRS could not identify polypharmacy, nutritional, mood and social environment impairments and showed low discriminatory ability across all GA domains.

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• Type de publi. : Thèse
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Clément MathieuJérôme WassermannL. Hébert RonanJean-Louis GalliasM. Adler PierreSébastien PéraltaPhilippe Bromblet
• Organismes : Laboratoire de mécanique et matériaux du génie civil Laboratoire de mécanique et matériaux du génie civil Laboratoire Géosciences et Environnement Cergy Laboratoire de mécanique et matériaux du génie civil Milieux Environnementaux, Transferts et Interactions dans les hydrosystèmes et les Sols Laboratoire de Physico-chimie des Polymères et des Interfaces Centre Interdisciplinaire de Conservation et Restauration du Patrimoine

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Résumé : Les pierres du patrimoine subissent différentes sollicitations mécaniques, chimiques et/ou thermiques affectant leur durabilité. Comprendre les mécanismes conduisant à la fragilisation de ces matériaux est primordiale pour développer de nouvelles pratiques de conservation ou de restauration, permettant leur sauvegarde et leur transmission aux générations futures. La cristallisation de sels au sein des pierres du patrimoine est reconnue comme une cause majeure de leur endommagement. Le dérèglement climatique accentue l'impact des sels, notamment par des variations plus fréquentes de l'environnement direct (humidité, température). Les sulfates de sodium sont très couramment rencontrés dans la nature et sont considérés comme les plus destructeurs. Bien que ces sels soient très étudiés, les mécanismes associés à l'endommagement des matériaux demeurent mal compris. L'évolution des propriétés physiques et chimiques des matériaux est révélatrice de processus d'endommagement par les sels. Le suivi quantitatif de ces propriétés, où ont lieu les processus de cristallisation, demeure un véritable challenge scientifique en particulier in situ aux échelles des pores. Cette thèse propose une méthodologie originale multi-échelle, combinant des analyses expérimentales et numériques de deux calcaires typiques des maçonneries du patrimoine (Savonnières et Saint Maximin), pour identifier et comprendre les mécanismes d'endommagement causés par les sulfates de sodium. À l'échelle mésoscopique (cm), les propriétés de transfert des fluides des échantillons sont étudiées via des expériences de perméabilité et d'imbibition capillaire. Les propriétés mécaniques dynamiques (module d'Young et coefficient de Poisson) sont suivies dans des expériences de propagation d'ondes élastiques. À l'échelle microscopique (µm - nm), la composition minéralogique des échantillons et leurs propriétés physiques (topographie, module d'Young, dureté) sont étudiées grâce au couplage de la spectroscopie Raman et de la microscopie à force atomique. Des modélisations numériques de type LSM (Latisse Spring Model) permettent d'extrapoler les résultats expérimentaux, obtenus à l'échelle microscopique, dans un espace 3D. Une diminution du module d'Young et de la dureté des phases carbonatées des calcaires est observée au cours des cycles suggérant des processus d'endommagement mécanique. Cette diminution est plus importante le long des plans de clivage qui seraient des zones de faiblesse où se localiserait une micro-fissuration. Les modèles numériques obtenus semblent rendre compte de ce phénomène. La cristallisation de gypse est observée au sein des micropores des échantillons. Des figures de dissolution de la calcite ont également été identifiées dans les mêmes zones suggérant son altération chimique par dissolution. Des processus combinés, mécaniques et chimiques, pourraient ainsi être responsables de la dégradation des pierres par les sulfates de sodium.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Jean-Michel MolinaBéatrice BerçotLambert AssoumouEmma RubensteinMichele Algarte-GeninGilles PialouxChristine KatlamaLaure SurgersCécile BébéarNicolas DupinMoussa OuattaraLaurence SlamaJuliette PavieClaudine DuvivierBenedicte LozeLauriane GoldwirtSeverine GibowskiManon OllivierJade GhosnDominique CostagliolaAlexandre AslanClaire PintadoConstance DelaugerreDiane PonscarmeEve DalleJulie ChasMartin SiguierRomain PalichMarc-Antoine ValentinYazdan YazdanpanahKarine LacombeJean-Paul ViardJeremy LourencoAnne RachlinePierre DetruchisMyriam DiemerLaurene AzemarStephanie LandowskiPhilippe OmetsguineMartin BuissonPhilip FelihoAntoine BachelardBao PhungChristophe RiouxCaroline ProuxSylvie Le GacLuminita SchneiderAziza CharmakNadine KtorzaSophie SeangThibaut OrriereBaptiste SellemChristia PalaciosSoraya Mebarki
• Organismes : Microbiologie Fondamentale et Pathogénicité Microbiologie Fondamentale et Pathogénicité
• Publié dans The Lancet Infectious Diseases le 29/10/2020

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Résumé : Background: Increased rates of sexually transmitted infections (STIs) are reported among men who have sex with men (MSM) and new interventions are needed. We aimed to assess whether post-exposure prophylaxis (PEP) with doxycycline could reduce the incidence of chlamydia or syphilis (or both) and whether the meningococcal group B vaccine (4CMenB) could reduce the incidence of gonorrhoea in this population. Methods: ANRS 174 DOXYVAC is a multicentre, open-label, randomised trial with a 2 × 2 factorial design conducted at ten hospital sites in Paris, France. Eligible participants were MSM aged 18 years or older, HIV negative, had a history of bacterial STIs within the 12 months before enrolment, and who were already included in the ANRS PREVENIR study (a cohort of MSM using pre-exposure prophylaxis with tenofovir and emtricitabine for HIV prevention). Participants were randomly assigned (2:1) to doxycycline PEP (two pills of 100 mg each orally within 72 h after condomless sex, with no more than three doses of 200 mg per week) or no PEP groups and were also randomly assigned (1:1) to the 4CMenB vaccine (GlaxoSmithKline, Paris, France; two intramuscular injections at enrolment and at 2 months) or no vaccine groups, using a computer-generated randomisation list with a permuted fixed block size of four. Follow-up occurred for at least 12 months (with visits every 3 months) up to 24 months. The coprimary outcomes were the risk of a first episode of chlamydia or syphilis (or both) after the enrolment visit at baseline for the doxycycline intervention and the risk of a first episode of gonorrhoea starting at month 3 (ie, 1 month after the second vaccine dose) for the vaccine intervention, analysed in the modified intention-to-treat population (defined as all randomly assigned participants who had at least one follow-up visit). This trial is registered with ClinicalTrials.gov, NCT04597424 (ongoing). Findings: Between Jan 19, 2021, and Sept 19, 2022, 556 participants were randomly assigned. 545 (98%) participants were included in the modified intention-to-treat analysis for the doxycycline PEP and no PEP groups and 544 (98%) were included for the 4CMenB vaccine and no vaccine groups. The median follow-up was 14 months (IQR 9-18). The median age was 40 years (34-48) and all 545 participants were male. There was no interaction between the two interventions (p≥0·1) for the primary outcome. The incidence of a first episode of chlamydia or syphilis (or both) was 8·8 per 100 person-years (35 events in 362 participants) in the doxycycline PEP group and 53·2 per 100 person-years (80 events in 183 participants) in the no PEP group (adjusted hazard ratio [aHR] 0·17 [95% CI 0·12-0·26]; p<0·0001). The incidence of a first episode of gonorrhoea, starting from month 3 was 58·3 per 100 person-years (103 events in 274 participants) in the 4CmenB vaccine group and 77·1 per 100 person-years (122 events in 270 participants) in the no vaccine group (aHR 0·78 [95% CI 0·60-1·01]; p=0·061). There were no deaths during the study. One drug-related serious adverse event (fixed-drug eruption) occurred in the doxycycline PEP group. Six (2%) participants in the doxycycline group discontinued doxycycline PEP because of gastrointestinal adverse events. Interpretation: Doxycycline PEP strongly reduced the incidence of chlamydia and syphilis in MSM, but we did not show efficacy of the 4CmenB vaccine for gonorrhoea. Doxycycline PEP should be assessed in other populations, such as heterosexual men and women, and its effect on antimicrobial resistance carefully monitored.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Laure LacanNacim BetrouniLaurence ChatonMarie-Dominique LamblinFlorence FlameinMohamed Riadh BoukhrisPhilippe DerambureSylvie Nguyen The Tich
• Organismes : Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694 Centre de Recherche Jean-Pierre AUBERT Neurosciences et Cancer - U837 Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Lille Neurosciences & Cognition - U 1172 Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Lille Neurosciences & Cognition - U 1172 Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694
• Publié dans Clinical Neurophysiology le 30/10/2020

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Résumé : Objective The study aimed to address the challenge of early assessment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) severity to identify candidates for therapeutic hypothermia (TH). The objective was to develop an automated classification model for neonatal EEGs, enabling accurate HIE severity assessment 24/7. Methods EEGs recorded within 6 h of life after perinatal anoxia were visually graded into 3 severity groups (HIE French Classification) and quantified using 6 qEEG markers measuring amplitude, continuity and frequency content. Machine learning models were developed on a dataset of 90 EEGs and validated on an independent dataset of 60 EEGs. Results The selected model achieved an overall accuracy of 80.6% in the development phase and 80% in the validation phase. Notably, the model accurately identified 28 out of 30 children for whom TH was indicated after visual EEG analysis, with only 2 cases (moderate EEG abnormalities) not recommended for cooling. Conclusions The combination of clinically relevant qEEG markers led to the development of an effective automated EEG classification model, particularly suited for the post-anoxic latency phase. This model successfully discriminated neonates requiring TH. Significance The proposed model has potential as a bedside clinical decision support tool for TH.

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• Type de publi. : Communication dans un congrès
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Basile RouxOriol TeixidóChristophe LucchesiJean-Philippe PerezPierre-Olivier ChapuisDaniel ChemisanaRodolphe Vaillon
• Organismes : Institut d’Electronique et des Systèmes Micro électronique, Composants, Systèmes, Efficacité Energétique Composants à Nanostructure pour le moyen infrarouge Matériaux Photonique et Ondes Universitat de Lleida Centre d'Energétique et de Thermique de Lyon Institut d’Electronique et des Systèmes Composants à Nanostructure pour le moyen infrarouge Centre d'Energétique et de Thermique de Lyon Universitat de Lleida Équipe Photonique

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Bruno FautrelJoanna KedraClaire RempenaultPierre-Antoine JugeJuliette DrouetJérôme AvouacAthan BailletOlivier BrocqGuillermo Carvajal AlegriaArnaud ConstantinEmmanuelle DernisCécile Gaujoux-VialaVincent GoebJacques-Eric GottenbergBenoit Le GoffHubert MarotteChristophe RichezJean-Hugues SalmonAlain SarauxEric SenbelRaphaèle SerorAnne TournadreOlivier VittecoqPascale EscaffreDanielle VacherPhilippe DieudéClaire Immediato Daien
• Organismes : Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris] CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Hôpital Cochin [AP-HP] Institut Cochin Translational Innovation in Medicine and Complexity / Recherche Translationnelle et Innovation en Médecine et Complexité - UMR 5525 Centre Hospitalier Princesse Grace Université de Tours Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse Université Toulouse III - Paul Sabatier Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans) Institut Desbrest d'Epidémiologie et de Santé Publique CHU Amiens-Picardie Centre de Réhabilitation Post-Traumatique [Paris] HEMATIM - Hématopoïèse et immunologie - UR UPJV 4666 Université de Strasbourg Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Service de rhumatologie [Nantes] Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] Immunology from Concept and Experiments to Translation = Immunologie Conceptuelle, Expérimentale et Translationnelle Service de Rhumatologie [CHU Pellegrin] Hôpital universitaire Robert Debré [Reims] Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest Lymphocytes B, Autoimmunité et Immunothérapies Hôpital Sainte-Marguerite [CHU - APHM] Immunologie des maladies virales, auto-immunes, hématologiques et bactériennes CHU Clermont-Ferrand CHU Rouen Association française des polyarthritiques et des rhumatismes inflammatoires chroniques Association Nationale de Défense contre l'Arthrite Rhumatoide Université Paris Cité Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046]
• Publié dans Revue du Rhumatisme le 29/10/2020

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Résumé : La version de 2018 des recommandations pour la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde (PR) a été actualisée par un groupe de travail constitué de 21 experts rhumatologues, 4 jeunes rhumatologues et deux représentants d’associations de patients, en s’appuyant sur la version 2023 des recommandations européennes de l’EULAR et des revues systématiques de la littérature. Deux sujets additionnels ont été traités : celui des personnes à risque de PR et celui des atteintes pulmonaires spécifiques de la PR (PR-PID). Quatre principes généraux et 19 recommandations ont été émis. Les principes généraux mettent en avant l’importance d’une décision partagée entre le rhumatologue et le patient et la nécessité d’une prise en charge globale – médicamenteuse et non-médicamenteuse – des personnes ayant une PR ou à risque de PR. En terme de diagnostic, les recommandations insistent sur l’importance d’arthrites cliniques, et en leur absence sur les facteurs de risque d’évoluer vers une PR. En termes thérapeutiques, les recommandations intègrent les données récentes sur le profil de risque cardiovasculaire et néoplasique des inhibiteurs de janus kinase (JAKi). Concernant l’atteinte pulmonaire, les recommandations soulignent l’importance de dépister cliniquement cette complication de la PR et de réaliser une tomodensitométrie haute résolution en cas de symptômes respiratoires. La prise en charge de la PR-PID nécessite une collaboration entre rhumatologue et pneumologue. La stratégie thérapeutique repose sur un contrôle de l’activité de la maladie par le méthotrexate ou des thérapeutiques ciblées (principalement abatacept ou rituximab). L’indication d’un traitement anti-fibrosant est à discuter avec un pneumologue expert de la PR-PID.

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Fichiers liés : 1-s2.0-S1169833024002291-main.pdf

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Marion HayFabien RollotRomain CaseyAnne KerbratGilles EdanGuillaume MatheyPierre M. LabaugeJérôme de SèzeSandra VukusicDavid-Axel LaplaudCaroline PapeixThibault MoreauEric ThouvenotGilles-Louis DeferChristine Lebrun-FrenayJonathan CironEric BergerBruno StankoffPierre ClavelouÉlisabeth MaillartOlivier HeinzlefHélène ZéphirAurélie RuetOlivier CasezSolène MoulinAbdullatif Al-KhedrBertrand BourreJean PelletierLaurent MagyJean-Philippe NeauJean-Philippe CamdessanchéInès DoghriAbir WahabMaia TchikviladzéCéline LabeyrieKarolina HankiewiczEmmanuelle Le PageLaure Michel
• Organismes : Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre d'Investigation Clinique [Rennes] Hospices Civils de Lyon Université Claude Bernard Lyon 1 Observatoire Français de la Sclérose En Plaques [Lyon] Centre de recherche en neurosciences de Lyon - Lyon Neuroscience Research Center Fondation Eugène Devic EDMUS Université Claude Bernard Lyon 1 Hospices Civils de Lyon Observatoire Français de la Sclérose En Plaques [Lyon] Centre de recherche en neurosciences de Lyon - Lyon Neuroscience Research Center Fondation Eugène Devic EDMUS Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre d'Investigation Clinique [Rennes] Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre d'Investigation Clinique [Rennes] Service de neurologie [CHRU Nancy] INterdisciplinarité en Santé Publique Interventions et Instruments de mesure complexes Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] CIC Strasbourg Université Claude Bernard Lyon 1 Hospices Civils de Lyon Observatoire Français de la Sclérose En Plaques [Lyon] Centre de recherche en neurosciences de Lyon - Lyon Neuroscience Research Center Fondation Eugène Devic EDMUS Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie - Center for Research in Transplantation and Translational Immunology Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital Service de neurologie [Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild] Service de Neurologie générale, vasculaire et dégénérative (CHU de Dijon) Centre d'épidémiologie des populations Service de Neurologie [CHU Nimes] Institut de Génomique Fonctionnelle CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie Unité de Recherche Clinique Côte d’Azur Université Côte d'Azur Centre Hospitalier Universitaire de Nice Institut Toulousain des Maladies Infectieuses et Inflammatoires Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse Centre Ressources et Compétences sclérose en plaques (CRC-SEP) [CHU Toulouse] Service de Neurologie [CHRU Besançon] Institut du Cerveau = Paris Brain Institute CHU Clermont-Ferrand Centre de Ressources et de Compétences sur la Sclérose en Plaques (CRC-SEP) [Clermont-Ferrand] Neuro-Dol CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Centre hospitalier intercommunal de Poissy/Saint-Germain-en-Laye - CHIPS [Poissy] Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Lille Neurosciences & Cognition - U 1172 Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux Neurocentre Magendie : Physiopathologie de la Plasticité Neuronale CHU de Grenoble-Alpes - Centre Hospitalier Universitaire CHU Grenoble Hôpital universitaire Robert Debré [Reims] CHU Amiens-Picardie CHU Rouen Hôpital de la Timone [CHU - APHM] Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren 1 et 2 Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours Hôpital Henri Mondor Hôpital Foch [Suresnes] Hôpital Bicêtre [GHU AP-HP. Université Paris-Saclay, Le Kremlin-Bicêtre] Centre Hospitalier de Saint-Denis [Ile-de-France] Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre d'Investigation Clinique [Rennes] Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre d'Investigation Clinique [Rennes]
• Publié dans Neurology le 01/11/2020

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Résumé : Background and objectives: Although rituximab failed to demonstrate a significant effect on disability progression in primary progressive multiple sclerosis (PPMS), ocrelizumab succeeded. Our main objective was to analyze confirmed disability progression (CDP) in a cohort of patients with PPMS treated with anti-CD20 therapies compared with a weighted untreated control cohort. Methods: This was a retrospective study using data from the French MS registry (Observatoire Français de la Sclérose En Plaques). We included patients with PPMS treated or never treated with anti-CD20 therapies from 2016 to 2021, with an Expanded Disability Status Scale score of ≤6.5 at baseline. The primary outcome was time to first CDP. The secondary outcomes were time to first relapse, MRI activity at 2 years, identification of risk factors associated with CDP, and serious infection incidence rates (IIRs). Each outcome was studied using an inverse probability of treatment weighting method. The outcomes were modeled using a weighted proportional Cox model for the time-to-event outcomes and by a logistic regression regarding the MRI activity. Results: A total of 1,184 patients (426 treated and 758 untreated) fulfilled the inclusion criteria. Median age (Q1-Q3) was 56 years (49.3-63.8), and 52.7% were female. Among treated patients, 295 received rituximab, whereas 131 received ocrelizumab. At baseline, anti-CD20-treated patients were younger (median 51.9 vs 58.6 years, Cohen d = 0.683) and had more active disease (54.5 vs 27.8%, Cohen d = 0.562). 91.6% were drug-naive at inclusion. In time to first CDP analysis, no statistical significance was observed (hazard ratio [HR], 1.13; 95% CI 0.93-1.36, p = 0.2113). In time to first relapse analysis, a nonsignificant trend toward fewer patients relapsing in the treated group was observed (HR 0.83; 95% CI 0.48-1.28, p = 0.0809). For MRI activity, no significant difference was found between the 2 groups. Risk factors associated with CDP in the treated group were male sex and MS duration. IIR was 6.67 (95% CI 3.12-14.25) per 100 person-years in the treated group vs 2.67 (95% CI 0.80-8.86) in the untreated group. Discussion: Time to first CDP was not different between anti-CD20 treated and untreated patients with PPMS. Although our study is retrospective and mainly included patients treated by rituximab, our results indicate that there should be a constant evaluation of all available data to ascertain the best risk/benefit ratio for patients with PPMS. Classification of evidence: This study provides Class III evidence that anti-CD20 therapy of previously untreated patients with PPMS was not superior to no therapy in delaying time to first CDP.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/10/2024
• Auteurs : Melissa SanabriaLionel TastetSimon PelletierMickael LeclercqLouis OhlLara HermannPierre-Alexandre MatteiFrédéric PreciosoNancy CotéPhilippe PibarotArnaud Droit
• Organismes : Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval Modèles et algorithmes pour l’intelligence artificielle Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Québec Division of Cardiovascular Medicine [Univ California San Diego] Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval Modèles et algorithmes pour l’intelligence artificielle Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval Modèles et algorithmes pour l’intelligence artificielle Modèles et algorithmes pour l’intelligence artificielle Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Québec Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Québec Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval
• Publié dans JACC. Advances le 26/04/2023

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