Philippe JEAN-PIERRE

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• Type de publi. : Autre publication
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Anne Marie TreguierVincent DubreuilThibaut LecompteBenjamin BergerotValérie BonnardotChristophe CudennecPhilippe DavyFlorence GourlayGérard GruauLaurent LabeyrieJean-Pierre Le BourhisMarion Lemoine-SchonneManuel PlantegenestBéatrice QuenaultAnne Roué Le GallSabine RousselNicole RouxAlain SomatJoan van Baaren
• Organismes : Laboratoire d'Océanographie Physique et Spatiale Littoral, Environnement, Télédétection, Géomatique Institut de Recherche Dupuy de Lôme Sol Agro et hydrosystème Spatialisation Géoarchitecture : Territoires, Urbanisation, Biodiversité, Environnement Université de Bretagne Sud - Lorient Arènes: politique, santé publique, environnement, médias Centre National de la Recherche Scientifique Institut de l'Ouest : Droit et Europe Institut de Génétique, Environnement et Protection des Plantes Espaces et Sociétés Université de Rennes 2 Université de Rennes Arènes: politique, santé publique, environnement, médias École des Hautes Études en Santé Publique Département des sciences en santé environnementale Ecosystèmes, biodiversité, évolution [Rennes]

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Résumé : Après deux années d’existence, le Haut Conseil Breton pour le Climat (HCBC) a trouvé son rythme de croisière et lancé ses principaux chantiers. Le premier Forum Climat et Territoires organisé à Lorient en juin 2023 a été un succès et celui qui se profile à Brest au mois de mai s’inscrit déjà dans le calendrier des manifestations régionales incontournables sur la question du changement climatique. Le HCBC a également produit trois avis sur les politiques publiques régionales et sera prochainement doté d’un nouveau site web qui donnera plus de visibilité aux recherches sur le changement climatique en Bretagne. En 2023, le HCBC a participé à 80 évènements (conférences, tables rondes, articles de presse, ...) et permis de sensibiliser directement plus de 3000 personnes sur ces enjeux régionaux! Quatre groupes de travail sont désormais en place sur les questions de l’agriculture, des transformations sociales, des formations et du littoral. Ce dernier thème est un enjeu fondamental dans notre région tournée vers la mer. C’est donc le littoral, face aux défis du changement climatique (montée du niveau de la mer, érosion, acidification, …) qui constitue le dossier central de ce deuxième bulletin annuel du HCBC. L’année 2023 aura fait jeu égal avec 2022 en Bretagne en termes de température moyenne. Si l’été 2023 est resté dans les normes, des records de températures ont été battus en juin, septembre et octobre, montrant la diversité des formes que peut revêtir le changement climatique dans notre région: cœur de l’été plus intense comme en 2022 ou une saison chaude plus longue parce que plus précoce et plus tardive en 2023. Les tempêtes et les fortes pluies de l’automne sont venues rappeler la multiplicité des aléas (et pas seulement les vagues de chaleur) auxquels nous serons confrontés à l’avenir. Pour faire face à tous ces changements, la mobilisation de tous les acteurs est plus que jamais une impérieuse nécessité!

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Fichiers liés : HCBC-Bulletin-2024.pdf

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Nathan MarimpouyCéline Guilbeau-FrugierFrédéric BalenFrederic BalenAnthony RamirezClement DelmasCaroline BiendelMaxime BeneytoMiloud CherbiDeborah FoltranPierre MondolyVanina BongardVincent MinvilleHubert DelasnerieAnne RollinPhilippe Maury
• Organismes : Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Médecine légale et médecine pénitentiaire [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Epidémiologie clinique et santé publique [CHU Toulouse] Pôle Médecine d'urgences [CHU Toulouse] Service Médecine légale et médecine pénitentiaire [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Epidémiologie clinique et santé publique [CHU Toulouse] Pôle Médecine d'urgences [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Service Cardiologie [CHU Toulouse] Institut des Maladies Métaboliques et Cardiovasculaires
• Publié dans Archives of cardiovascular diseases le 30/10/2020

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Résumé : Background: The true incidence of sudden death remains undetermined, with controversial results from various publications over time and countries. Aim: To investigate if different estimations would reach the values usually reported for France. Methods: Three different kinds of estimations were used. First, the number of resuscitated sudden deaths and necropsies for sudden death in the Haute-Garonne French administrative department (i.e. county) over the last 10years was expanded to the national level. Second, sudden death coding of death certificates was collected at the national level. Third, the total number of out-of-hospital cardiac arrests leading to any emergency call (with/without intervention) in Haute-Garonne over the last 10years was expanded to the national level. Results: There was a mean of 26 resuscitated sudden deaths and 145 necropsies for sudden death each year in Haute-Garonne, i.e. 12 to 14 sudden deaths for 100,000 inhabitants, and 7700 to 9400 sudden deaths yearly when related to the whole French population, according to the year of inclusion. Based on death certificates, a mean of 6584 sudden deaths was registered each year in France. Finally, there were about 600 yearly calls/interventions for out-of-hospital cardiac arrests in Haute-Garonne, i.e. 40 to 50 sudden deaths for 100,000 inhabitants, and 16,000 to 27,000 sudden deaths yearly for the whole French territory, according to the year of inclusion. Conclusions: The incidence of sudden death ranges from 6500 to 27,000 in France according to the calculation methods. This huge difference raises the question of the true current incidence of sudden death, which may have been overestimated previously or may be underestimated in France. More straight prospective surveys are needed to solve this question, because of relevant implications for priorities that should be given to sudden death.

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• Type de publi. : Autre publication
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Ewen MullinsJean‐louis BressonTamas DalmayIan Crawford DewhurstMichelle EpsteinLeslie George FirbankPhilippe GuercheJan HejatkoFrancisco Javier MorenoHanspeter NaegeliFabien NoguéNils RostoksJose Juan Sánchez SerranoGiovanni SavoiniEve VeromannFabio VeronesiMichele ArdizzoneGiacomo de SanctisAndrea GennaroJosé Ángel Gómez RuizPaschalina GrammatikouTilemachos GoumperisSara JacchiaPaolo LenziAleksandra LewandowskaAna Martin CamargoFranco Maria NeriPietro PiffanelliTommaso RaffaelloKyriaki Xiftou
• Organismes : Institut Jean-Pierre Bourgin - Sciences du végétal
• Publié dans EFSA Journal le 01/11/2020

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Valentin FlaudiasCorentin GonthierMarie Christine PicotPierre-Michel LlorcaAudrey SchmittJean PerriotVera GeorgescuPhilippe CourtetXavier QuantinSebastien Guillaume
• Organismes : Laboratoire de Psychologie des Pays de la Loire CHU Clermont-Ferrand Laboratoire de Psychologie des Pays de la Loire Institut universitaire de France Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] Institut Pascal CHU Clermont-Ferrand CHU Clermont-Ferrand Dispensaire Émile Roux Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] Institut de Génomique Fonctionnelle Institut régional de Cancérologie de Montpellier Institut de Recherche en Cancérologie de Montpellier Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] Institut de Génomique Fonctionnelle
• Publié dans Addictive Behaviors le 24/10/2020

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Résumé : Objectives: Understanding the factors that lead to relapse is a major challenge for the clinical support of smoking cessation. Neurocognitive abilities such as attention, executive functioning and working memory, are possible predictors of relapse and can be easily assessed in everyday clinical practice. In this prospective longitudinal study, we investigated the relationship between pre-smoking cessation neurocognitive performance and relapse at six months in a sample of patients being treated for their tobacco dependence. Methods: 130 tobacco consumers were included in the study. They completed a comprehensive neuropsychological and clinical assessment before smoking cessation. The targeted abilities were intelligence, inhibition, shifting, working memory updating, verbal fluency and decision-making. Results: The rate of tobacco relapse at 6 months was 58%. Logistic regressions were used to assess which variables best explained relapse. None of the neuropsychological tests was a significant predictor of relapse at either 1, 3 or 6 months, either alone, or controlling for other covariates acting as significant predictors of relapse. Conclusions: Common neuropsychological tests, even those specifically targeting executive functioning such as inhibition, are not useful predictors of the success of a smoking cessation program in a clinical setting. Other variables, such as motivation to quit smoking or the presence of comorbid depression or anxiety disorders, appear to be more useful predictors of relapse.

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Fichiers liés : AV Flaudias 2024, Neuropsychological assessment fails to predict relapse among cigarette smokers.pdf

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• Type de publi. : Rapport
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Christophe ParisMarie-Annick Billon-GallandPatrick BrochardCéline Eypert-BlaisonMarie-Claude JaurandDanièle LuceJoannie MartinLaurent MartinonDidier LahondereRachel NadifHervé Laborde-CasterotSophie AchardFabrice AlliotMichel AndréNathalie BonvallotFleur DelvaJean-Dominique DewitteMarc DurifEmilie FrealleFrançois Gaie-LevrelPhilippe GlorennecMarianne GuillemotMarion HulinBénédicte JacqueminOlivier JoubertJuliette LarbreBarbara Le BotJohanna LepeuleDanièle LuceCorinne MandinAnne OppligerPierre PernotNhan Pham-ThiJérémie AchilleEmmanuelle DurandAmandine Paillat
• Organismes : Institut de recherche en santé, environnement et travail Direction de l'Action Sociale de l'Enfance et de la Santé Université de Bordeaux Institut national de recherche et de sécurité (Paris) Oncogenèse des tumeurs respiratoires et urogénitales Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail Ville de Paris Bureau de Recherches Géologiques et Minières Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations Centre antipoison et de toxicovigilance (Paris) Université Paris Cité École Pratique des Hautes Études Département Composants et Systèmes École des Hautes Études en Santé Publique Institut de recherche en santé, environnement et travail Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux Université de Bretagne Occidentale - Ecole Universitaire de Maïeutique de Brest Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] AIRPARIF - Surveillance de la qualité de l'air en Île-de-France Institut de recherche en santé, environnement et travail École des Hautes Études en Santé Publique Département Méthodes quantitatives en santé publique Institut national de recherche et de sécurité (Paris) Santé publique France - French National Public Health Agency [Saint-Maurice, France] Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Université de Lorraine Service parisien de santé environnementale [Paris] Institut de recherche en santé, environnement et travail Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale École des Hautes Études en Santé Publique Laboratoire d'étude et de recherche en environnement et santé Département des sciences en santé environnementale Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne] AIRPARIF - Surveillance de la qualité de l'air en Île-de-France Institut de Recherche Biomédicale des Armées [Brétigny-sur-Orge] Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques

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Résumé : L’Anses a été saisie en novembre 2022 par la Direction Générale du Travail (DGT) sur la question des fibres courtes d’amiante (FCA) en milieu professionnel. Cette saisine fait suite à la publication par l’Anses en novembre 2022 d’un rapport d’expertise relatif à une mise à jour des données sanitaires et des données d’exposition aux fibres courtes d’amiante (FCA) depuis 2009, date à laquelle l’Anses avait publié une première expertise sur le sujet des FCA (Anses 2009, 2022). L’expertise de 2022 prenait également en compte les données relatives aux particules minérales allongées d’intérêt (PMAi) courtes (Anses 2022). L’expertise de 2022 a confirmé, en milieu professionnel, une exposition majoritaire aux FCA/PMAi courtes, ainsi que des concentrations en FCA/PMAi courtes pouvant être très élevées. En environnement général intérieur, la présence de FCA a été identifiée dans près de la moitié des environnements investigués sans détecter de fibres longues dans 1/3 de ces situations (CSTB 2013). L’expertise a également souligné le fait qu’il n’existe pas de protocole harmonisé de comptage des FCA/PMAi courtes, et les travaux expertisés précisent rarement les critères de comptage appliqués. Chez l’humain, la mise à jour des données a permis d’identifier quelques données supplémentaires qui vont dans le sens d’un effet sanitaire des FCA/PMAi courtes, avec toutefois des difficultés d’interprétation. De même, les données de biométrologie, bien que confirmant la part importante représentée par les FCA/PMAi courtes dans des échantillons pulmonaires de travailleurs, par rapport à l’ensemble des fibres/PMAi identifiées, n’ont pas apporté d’éléments sur la pathogénicité des FCA/PMAi courtes. Chez l’animal, les nouvelles données étaient trop peu nombreuses pour permettre une conclusion robuste sur la toxicité intrinsèque des FCA/PMAi courtes. Au final, ces nouvelles données ne permettaient pas, tout comme cela avait été conclu en 2009, d’envisager la construction d’une relation dose-réponse et la réalisation d’une évaluation des risques sanitaires (ERS) pour les FCA/PMAi courtes.

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• Type de publi. : Rapport
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Rachel NadifHervé Laborde-CasterotSophie AchardFabrice AlliotMichel AndréNathalie BonvallotNathalie BonvallotPatrick BrochardFleur DelvaJean-Dominique DewitteMarc DurifEmilie FrealleFrançois Gaie-LevrelPhilippe GlorennecMarianne GuillemotMarion HulinBénédicte JacqueminOlivier JoubertJuliette LarbreBarbara Le BotJohanna LepeuleDanièle LuceCorinne MandinAnne OppligerPierre PernotNhan Pham-ThiJérémie AchilleMiora AndrianjafimasyAmandine Paillat
• Organismes : Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations Centre antipoison et de toxicovigilance (Paris) Milieux Environnementaux, Transferts et Interactions dans les hydrosystèmes et les Sols Département Composants et Systèmes École des Hautes Études en Santé Publique Institut de recherche en santé, environnement et travail Département des sciences en santé environnementale École des Hautes Études en Santé Publique Institut de recherche en santé, environnement et travail Département des sciences en santé environnementale Université de Bordeaux Bordeaux population health Université de Bretagne Occidentale - Ecole Universitaire de Maïeutique de Brest Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] AIRPARIF - Surveillance de la qualité de l'air en Île-de-France École des Hautes Études en Santé Publique Institut de recherche en santé, environnement et travail Département Méthodes quantitatives en santé publique Institut national de recherche et de sécurité (Paris) Santé publique France - French National Public Health Agency [Saint-Maurice, France] École des Hautes Études en Santé Publique Institut de recherche en santé, environnement et travail Institut des Matériaux de Nantes Jean Rouxel Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques Institut de recherche en santé, environnement et travail Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale École des Hautes Études en Santé Publique Laboratoire d'étude et de recherche en environnement et santé Département des sciences en santé environnementale Institute for Advanced Biosciences / Institut pour l'Avancée des Biosciences (Grenoble) Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Laboratoire d épidémiologie des rayonnements ionisants Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne] AIRPARIF - Surveillance de la qualité de l'air en Île-de-France Institut de Recherche Biomédicale des Armées [Brétigny-sur-Orge] Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques

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Résumé : L’Anses a publié en 2019 un rapport d’expertise sur les « dangers, les expositions et les risques sanitaires relatifs à la silice cristalline ». Concernant les risques pour la population générale, l’expertise conclut que les données recueillies sur les niveaux d’exposition à la silice cristalline de la population générale ne permettaient pas de réaliser une évaluation des risques sanitaires. De plus, l’expertise souligne qu’il n’existe pas de réglementation environnementale spécifique pour la silice cristalline en France. Dans le cadre de la réglementation relative aux Installations Classées pour la Protection de l’Environnement (ICPE), les installations d’extraction et de premier traitement de minéraux naturels, dans le cadre du régime d’autorisation, sont soumises à des dispositions particulières visant à contrôler l’émission de poussières susceptibles d'incommoder le voisinage et de nuire à la santé et à la sécurité publiques, mais il n’est pas fait mention de silice cristalline. Des mesures de concentrations en silice cristalline dans l’air ambiant peuvent être réalisées lors d’études d’impact, mais les données ne sont pas centralisées. Ainsi, dans son avis, l’Anses a recommandé pour la prévention des risques, y compris pour la population générale, de documenter les concentrations environnementales en silice cristalline dans l’air extérieur, au travers d’études réalisées aussi bien en station de fond qu’à proximité de sites susceptibles de générer des aérosols contenant de la silice cristalline, tels que les axes routiers et chantiers BTP. Puis, selon les résultats, d’évaluer l’intérêt d’inclure la silice cristalline dans le cadre de la surveillance de la qualité de l’air extérieur. Plus spécifiquement sur les carrières, l’Anses a recommandé, pour la protection de la population générale, de surveiller dans le cadre de la réglementation relative aux ICPE les émissions de silice cristalline, notamment à l’attention des riverains de ce type d’installation. L’Agence a également recommandé que les données issues de cette surveillance soient centralisées et accessibles. Suite à cette recommandation, la Direction générale de la prévention des risques (DGPR) a sollicité les fédérations professionnelles des industries de carrières (Union nationale des industries de carrières et des matériaux de construction (UNICEM) et fédération Minéraux Industriels-France (MIF)) afin d’évaluer les suites possibles à donner aux recommandations de l’Agence. Ces dernières ont conduit une étude visant à mesurer l’exposition à la silice cristalline autour d’une sélection de carrières réalisée par un bureau d’expertise. Cette étude fait l’objet d’un rapport en trois parties qui a été transmis à l’Anses (EVADIES, MIF et UNPG 2022a, 2022b, 2022c). [Saisine liée 2015-SA-0236]

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Chipepo KankasaAnaïs MennecierBeninwendé SakanaJean-Pierre MolèsMwiya MwiyaCatherine Chunda-LiyokaMorgana d'OttaviSouleymane TassembedoMaria Wilfred-TongaPaulin FaoDavid RutagweraBeauty MatokaDramane KaniaOusmane TaofikiThorkild TylleskärPhilippe Van De PerreNicolas Nagot
• Organismes : Pathogenesis and Control of Chronic and Emerging Infections Pathogenesis and Control of Chronic and Emerging Infections Pathogenesis and Control of Chronic and Emerging Infections Pathogenesis and Control of Chronic and Emerging Infections Pathogenesis and Control of Chronic and Emerging Infections
• Publié dans The Lancet le 02/11/2020

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Camille GodetCharles SabbaghLaura Beyer-BerjotMehdi OuaïssiPhilippe ZerbibBridoux ValérieGilles ManceauYves PanisEtienne BuscailAurélien VenaraIman KhaoudyMartin GaillardManon ViennetAlexandre ThobieBenjamin MenahemClarisse EvenoCatherine BonnelJean-Yves MabrutBogdan BadicJulien ChautardYassine EidEmilie DuchalaisZaher LakkisEddy CotteAnaïs LaforestVéronique Desfourneaux-DenisLéon MaggioriLionel RebiboNiki ChristouAli TalalDiane MegeCécile BonnamyAdeline GermainFrançois MauvaisChristophe TrésalletJean RoudieAlexis LaurentBertrand TrillingMartin BertrandDamien MassalouBenoit RomainHadrien TranchartAlexandra PellegrinOlivier DejardinArnaud AlvesJeanne DembinskiJulien GilletAntoine HamyAmine LahmidiMohamed SebbaghAntoine BresNicolas GirardAurélie DesjouisNadjib AinsebaJulien EpaillyFabienne HuysmanMaud DezeustreAlexandre DoussotCélia TurcoDiane BourrhisCamille GodetMorgane FinocchiYoan MarionGil LebretonFlavie BenardElodie PineauVéronique BouvierPablo Ortega-DeballonNathan Moreno-LopezPatrick RatBassem MakarPaola FaraMarc PompilioHugo HertaultCorentin GuezennecHabchi SaidaAlexandre BrinzaLaurent PlardAntoine AilhaudLéa GutierrezVincent VenchiaruttiJean-Luc FaucheronBertrand MorinBertrand Pech de la ClauseEglantine VoitellierGuillaume GagnatBarbara NoiretConstance LaroyeGuillaume PiessenKatia LécolleJean RobertPerrine EngelMuriel MathonnetCyprien RodriguezAmmar MakkiAnne-Cécile CouchardFrançois DuraméCécile MarceauJean-Christophe PaquetVahan KepenekianGuillaume PassotKayvan MohkamMarie-Caroline BlancStéphane BerdahMathilde AubertAhmet AyavHervé ChantyAlexandre DidierEstelle VigneronNoémie PériardMarie ThaumouxOcéane GrenouillouxSeila FallSophoclis ThomareisChloé MarsollierMichel Prud’hommeChristos AntonopulosSimon MsikaMarie MonsinjonMassimo GiaccaAntoine CazellesMehdi KarouiValentina MalerbaIbrahim DagherNicola de AngelisFrancesco BrunettiOmar AhmedJean-Marc FerrazYassir RamjaunChristine DenetBasile FuchsDaniel PietraszPénélope RaimbertJuliette BenedettiChloé CotonHélène CorteAude MedrignacDaphné ChavrierRobin GirardJulia BerthelotMatthieu MongeEloïse PapetJean PinsonElise DolbeauJean-Jacques TuechJulien ChautardMathilde BoullierFrançois GoujardLaurent PerrotLudovic LogeJean-Michel PetiotSimone MandefredelliDiane Charleux-MullerGuillaume SauvinetJean-Baptiste BertinLouis VincentBlandine SimeuJean-Baptiste DelhormeCécile BrigandSerge RohrManon BouchetJean-Pierre DuffasLaurent GhoutiAntoine PhilisGuillaume PortierElias KaramNicolas MichotAlice ArtusEmilien MaunyCéline Bourbao-TournoisHugo BarbinJulien Thiery
• Organismes : Centre Hospitalier Mémorial France États-Unis de Saint-Lô Simplification des soins chez les patients complexes - UR UPJV 7518 Chirurgie digestive [CHU Amiens] Aix-Marseille Université - Faculté de médecine Centre de Recherches en Oncologie biologique et Oncopharmacologie Lille Inflammation Research International Center - U 995 Nutrition, Inflammation et axe Microbiote-Intestin-Cerveau Institute for Research and Innovation in Biomedicine Université de Rouen Normandie Service de Chirurgie Digestive [CHU Rouen] CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Clinique Hartmann [Neuilly-sur-Seine] Institut de Recherche en Santé Digestive Institut des Maladies de l'Appareil Digestif Université d'Angers Groupe Hospitalier du Havre Chirurgie digestive, hépato-biliaire et endocrinienne [CHU Cochin] Service de Chirurgie Digestive, Cancérologique, Générale, Endocrinienne et Urgences (CHU de Dijon) Centre Hospitalier Avranches-Granville Service de Chirurgie Viscérale et Digestive [CHU Caen] Hôpital Claude Huriez [Lille] Hétérogénéité, Plasticité et Résistance aux Thérapies des Cancers = Cancer Heterogeneity, Plasticity and Resistance to Therapies - UMR 9020 - U 1277 Groupe Hospitalier Nord Essonne [Longjumeau] Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL] Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest Laboratoire de Traitement de l'Information Medicale Simplification des soins chez les patients complexes - UR UPJV 7518 Chirurgie digestive [CHU Amiens] Chirurgie digestive [CHU Amiens] Simplification des soins chez les patients complexes - UR UPJV 7518
• Publié dans Surgery le 31/10/2020

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Résumé : Background The observed increase in the incidence of complicated diverticulitis may lead to the performance of more emergency surgeries. This study aimed to assess the rate and risk factors of emergency surgery for sigmoid diverticulitis. Method The primary outcomes were the rate of emergency surgery for sigmoid diverticulitis and its associated risk factors. The urgent or elective nature of the surgical intervention was provided by the surgeon and in accordance with the indication for surgical treatment. A mixed logistic regression with a random intercept after multiple imputations by the chained equation was performed to consider the influence of missing data on the results. Results Between 2010 and 2021, 6,867 patients underwent surgery for sigmoid diverticulitis in the participating centers, of which one-third (n = 2317) were emergency cases. In multivariate regression analysis with multiple imputation by chained equation, increasing age, body mass index <18.5 kg/m2, neurologic and pulmonary comorbidities, use of anticoagulant drugs, immunocompromised status, and first attack of sigmoid diverticulitis were independent risk factors for emergency surgery. The likelihood of emergency surgery was significantly more frequent after national guidelines, which were implemented in 2017, only in patients with a history of sigmoid diverticulitis attacks. Conclusion The present study highlights a high rate (33%) of emergency surgery for sigmoid diverticulitis in France, which was significantly associated with patient features and the first attack of diverticulitis.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Paul GougisFloriane JochumBaptiste AbbarElise DumasKevin BihanBénédicte Lebrun-VignesJavid MoslehiJean-Philippe SpanoEnora LaasJudicael HottonFabien ReyalAnne-Sophie HamyJoe‐elie Salem
• Organismes : Immunité et cancer CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Centre d'investigation clinique Paris Est [CHU Pitié Salpêtrière] Immunité et cancer Centre Hospitalier Universitaire [Strasbourg] CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Centre d'investigation clinique Paris Est [CHU Pitié Salpêtrière] Centre d'Immunologie et des Maladies Infectieuses Immunité et cancer CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Centre d'investigation clinique Paris Est [CHU Pitié Salpêtrière] CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Centre d'investigation clinique Paris Est [CHU Pitié Salpêtrière] Epidemiology in Dermatology and Evaluation in Therapeutics University of California [San Francisco] CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Centre d'investigation clinique Paris Est [CHU Pitié Salpêtrière] Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique Institut Curie [Paris] Institut Jean Godinot [Reims] Immunité et cancer Institut Jean Godinot [Reims] Institut Curie [Paris] Immunité et cancer Institut Curie [Paris] Centre d'investigation clinique Paris Est [CHU Pitié Salpêtrière]
• Publié dans EClinicalMedicine le 01/11/2020

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Résumé : Background: Immune-checkpoint inhibitors (ICI) have revolutionized cancer treatment by harnessing the immune system but ICI can induce life-threatening immune-related adverse events (irAE) affecting every organ. Methods: We extracted irAE from VigiBase, the international pharmacovigilance database, first reported in 2008 until 01/2023 to characterize irAE reporting trends, clinical features, risk factors and outcomes. Findings: We distinguished 25 types of irAE (n = 50,347cases, single irAE/case in 84.9%). Cases mainly involved anti-PD1 (programmed-death-1) monotherapy (62.4%) in male (61.7%) aged 64.3 ± 12.6 years. After 2020 vs. prior to 2016, proportion of anti-CTLA4 (Cytotoxic-T-Lymphocyte-Antigen-4) monotherapy prescription almost vanished (1.6% vs. 47%, respectively) contrasting with increased use of anti-PDL1 (PD1-ligand) monotherapy (18% vs. 0.9%) and anti-CTLA4+anti-PD(L)1 combination (20% vs. 8.9%). Anti-LAG3 (Lymphocyte-Activation-Gene-3) prescription was limited (<1%) in the studied timeframe. After 2020, over 14 different cancer types were treated vs. almost exclusively melanoma and lung cancers before 2016. Overall, the most reported irAE were skin reactions (22.9%), pneumonitis (18.5%), enterocolitis (14.4%) and thyroiditis (12.1%). ICI-myotoxicities (6.6%) included myositis, myocarditis and myasthenia-gravis like syndrome and were the most overlapping irAE (up to 30% overlap, vs. <3% in general for other inter-irAE overlap). The top factors associated with specific irAE (odds-ratio>5) were presence of thymic cancer for ICI-myotoxicities or hepatitis; presence of melanoma for vitiligo, uveitis or sarcoidosis; specific types of ICI regimen (anti-LAG3 for meningitis, anti-CTLA4 for hypophysitis); and specific reporting regions (eastern Asia for cholangitis). Median time-to-onset ranged from 31 to 273 days, being shortest for myotoxicities and most delayed for skin-bullous auto-immune reactions. Overall fatality was highest for myocarditis = 27.6%, myasthenia = 23.1%, severe cutaneous adverse reactions (SCAR) = 22.1%, myositis = 21.9%, pneumonitis = 21%, and encephalomyelitis = 18%; generally decreasing after 2020, except for myasthenia and SCAR. When reported, irAE recurrence rate after rechallenge was 28.9% (n = 275/951). Interpretation: This up-to-date comprehensive worldwide pharmacovigilance study defines the spectrum, characteristics, and evolution of irAE reporting summarizing over a decade of use. Multiple risk factors and clinical peculiarities for specific irAE have been identified as signals to guide clinical practice and future research.

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Fichiers liés : gougis ok.pdf

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/04/2024
• Auteurs : Dorra Elhaj MahmoudAnaïs HerivauxFlorent MorioBenoit BriardCécile VigneauGuillaume DesoubeauxJean-Philippe BoucharaJean-Pierre GangneuxGilles NevezSoléne Le. GalNicolas Papon
• Organismes : Infections Respiratoires Fongiques SFR UA 4208 Interactions Cellulaires et Applications Thérapeutiques Infections Respiratoires Fongiques SFR UA 4208 Interactions Cellulaires et Applications Thérapeutiques Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital Cibles et Médicaments des Infections et de l'Immunité - UR 1155 Centre d’Etude des Pathologies Respiratoires [Tours] Institut de recherche en santé, environnement et travail Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre d’Etude des Pathologies Respiratoires [Tours] Infections Respiratoires Fongiques SFR UA 4208 Interactions Cellulaires et Applications Thérapeutiques Centre Hospitalier Universitaire d'Angers Centre Hospitalier Universitaire d'Angers Institut de recherche en santé, environnement et travail Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Infections Respiratoires Fongiques SFR UA 4208 Interactions Cellulaires et Applications Thérapeutiques Laboratoire de Parasitologie et Mycologiede [CHRU Brest] Infections Respiratoires Fongiques SFR UA 4208 Interactions Cellulaires et Applications Thérapeutiques Laboratoire de Parasitologie et Mycologiede [CHRU Brest] Infections Respiratoires Fongiques SFR UA 4208 Interactions Cellulaires et Applications Thérapeutiques
• Publié dans Biomedical journal le 29/10/2020

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Résumé : Transplant patients, including solid-organ transplant (SOT) and hematopoietic stem cell transplant (HSCT) recipients, are exposed to various types of complications, particularly rejection. To prevent these outcomes, transplant recipients commonly receive long-term immunosuppressive regimens that in turn make them more susceptible to a wide array of infectious diseases, notably those caused by opportunistic pathogens. Among these, invasive fungal infections (IFIs) remain a major cause of mortality and morbidity in both SOT and HSCT recipients. Despite the continuing improvement in early diagnostics and treatments of IFIs, the management of these infections in transplant patients is still complicated. Here, we provide an overview concerning the most recent trends in the epidemiology of IFIs in SOT and HSCT recipients by describing the prominent yeasts and molds species involved, the timing of post-transplant IFIs and the risk factors associated with their occurrence in these particularly weak populations. We also give special emphasis into basic research advances in the field that recently suggested a role of the global and long-term prophylactic regimen in orchestrating various biological disturbances in the organism and conditioning the emergence of the most adapted fungal strains to the particular physiological profiles of transplant patients.

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Fichiers liés : 1-s2.0-S2319417024000222-main.pdf

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