Consequences of General Anesthesia in Infancy on Behavior and Brain Structure
- Type de publi. : Article dans une revue
- Date de publi. : 01/02/2023
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Auteurs :
Jean-Philippe SalaünAudrey ChagnotArnaud CachiaNicolas PoirelValérie Datin-DorrièreCléo DujarrierEloïse LemarchandMarine RollandLisa DelalandePierre GressensBernard GuilloisOlivier HoudéDamien LevardClément GakubaMarine MoyonMikael NaveauFrançois OrliacGilles OrliaguetJean-Luc HanouzVéronique AginGrégoire BorstDenis Vivien
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Organismes :
Hôpital Côte de Nacre [CHU Caen]
Physiopathologie et imagerie des troubles neurologiques
Université de Caen Normandie
Laboratoire de psychologie du développement et de l'éducation de l'enfant
Institut de psychiatrie et neurosciences de Paris
Laboratoire de psychologie du développement et de l'éducation de l'enfant
CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie
Physiopathologie et imagerie des troubles neurologiques
University of Manchester [Manchester]
CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie
Laboratoire de psychologie du développement et de l'éducation de l'enfant
Maladies neurodéveloppementales et neurovasculaires
Laboratoire de psychologie de Caen Normandie
CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie
Laboratoire de psychologie du développement et de l'éducation de l'enfant
Physiopathologie et imagerie des troubles neurologiques
Service de Soins Intensifs [CHU Caen]
Laboratoire de psychologie du développement et de l'éducation de l'enfant
Unité Support CYCERON
Laboratoire de psychologie du développement et de l'éducation de l'enfant
GIP Cyceron
Service d'anesthésie-réanimation pédiatrique et obstétricale [Hôpital Necker – Enfants malades]
Université de Caen Normandie
Physiopathologie et imagerie des troubles neurologiques
Établissement Français du Sang Normandie [Rouen]
GIP Cyceron
Institut Blood and Brain @ Caen-Normandie [Caen]
Université de Caen Normandie
Laboratoire de psychologie du développement et de l'éducation de l'enfant
CHU Caen Normandie – Centre Hospitalier Universitaire de Caen Normandie
- Publié dans Anesthesia & Analgesia le 26/10/2020
Résumé : Background: One in 7 children will need general anesthesia (GA) before the age of 3. Brain toxicity of anesthetics is controversial. Our objective was to clarify whether exposure of GA to the developing brain could lead to lasting behavioral and structural brain changes.
Methods: A first study was performed in mice. The behaviors (fear conditioning, Y-maze, and actimetry) and brain anatomy (high-resolution magnetic resonance imaging) of 6- to 8-week-old Swiss mice exposed or not exposed to GA from 4 to 10 days old were evaluated. A second study was a complementary analysis from the preexisting APprentissages EXécutifs et cerveau chez les enfants d'âge scolaire (APEX) cohort to assess the replicability of our data in humans. The behaviors (behavior rating inventory of executive function, emotional control, and working memory score, Backward Digit Span, and Raven 36) and brain anatomy (high-resolution magnetic resonance imaging) were compared in 102 children 9 to 10 years of age exposed or not exposed to a single GA (surgery) during infancy.
Results: The animal study revealed chronic exacerbated fear behavior in the adult mice (95% confidence interval [CI], 4-80; P = .03) exposed to postnatal GA; this was associated with an 11% (95% CI, 7.5-14.5) reduction of the periaqueductal gray matter (P = .046). The study in humans suggested lower emotional control (95% CI, 0.33-9.10; P = .06) and a 6.1% (95% CI, 4.3-7.8) reduction in the posterior part of the right inferior frontal gyrus (P = .019) in the children who had been exposed to a single GA procedure.
Conclusions: The preclinical and clinical findings of these independent studies suggest lasting effects of early life exposure to anesthetics on later emotional control behaviors and brain structures.
Fichiers liés :
Salaun et al-2023.pdf
Source