Philippe JEAN-PIERRE

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Pierre-Marie ChevillardMartine BataillerBenoît PiéguAnthony EstienneMarie-Claire BlacheJean-Philippe DuboisDelphine PillonPascal VaudinJoëlle DupontNathalie JustMartine Migaud
• Organismes : Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly]
• Publié dans Histochemistry and Cell Biology le 26/10/2020

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Résumé : Sheep, like most seasonal mammals, exhibit a cyclic adaptive reproductive physiology that allows ewes to give birth to their progeny during the spring when environmental conditions are favorable to their survival. This process relies on the detection of day length (or photoperiod) and is associated with profound changes in cellular plasticity and gene expression in the hypothalamic-pituitary-gonadal axis, mechanisms that are suggested to participate in the seasonal adaptation of neuroendocrine circuits. Recently, pituitary vascular growth has been proposed as a seasonally regulated process in which the vascular endothelial growth factor A (VEGFA), a well-known angiogenic cytokine, is suspected to play a crucial role. However, whether this mechanism is restricted to the pituitary gland or also occurs in the mediobasal hypothalamus (MBH), a crucial contributor to the control of the reproductive function, remains unexplored. Using newly developed image analysis tools, we showed that the arcuate nucleus (ARH) of the MBH exhibits an enhanced vascular density during the long photoperiod or non-breeding season, associated with higher expression of VEGFA. In the median eminence (ME), a structure connecting the MBH to the pituitary gland, higher VEGFA, kinase insert domain receptor (KDR/VEGFR2) and plasmalemma vesicle-associated protein (PLVAP) gene expressions were detected during the long photoperiod. We also found that VEGFA and its receptor, VEGFR2, are expressed by neurons and tanycytes in both the ARH and ME. Altogether, these data show variations in the MBH vasculature according to seasons potentially through a VEGFA-dependent pathway, paving the way for future studies aiming to decipher the role of these changes in the hypothalamic control of seasonal reproduction.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Gérard ReachLaurent BenarbiaPierre-Yves BenhamouBrigitte DelemerSéverine DuboisDidier GouetBruno GuerciNathalie JeandidierKarim LachgarGilles Le PapeRémy LeroyJean-Hugues MasgnauxPhilippe RacletYves ReznikJean-Pierre RivelinePauline SchaepelynckAnne VambergueBruno Vergès
• Organismes : Laboratory of Fundamental and Applied Bioenergetics = Laboratoire de bioénergétique fondamentale et appliquée
• Publié dans Patient Preference and Adherence le 27/10/2020

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Résumé : Background: Support programs are provided to people with diabetes to help them manage their disease. However, adherence to and persistence in support programs are often low, making it difficult to demonstrate their effectiveness. Aim: To identify the determinants of patients' perceived interest in diabetes support programs because it may be a powerful determinant of effective participation in such programs. Patients and methods: An online study conducted in April 2021 in metropolitan France on 600 people with diabetes recruited from a consumer panel. A 64-item psychosocial questionnaire including a question asking to evaluate the helpfulness of a support program was used. Univariate, multivariate, and multiple correspondence analyses were performed. Results: The existence of a typology, known as Unsafe/Safe, was discovered, in which patients with type 2 diabetes respond in two distinct ways. Type U (unsafe) patients, who believe that a support program would be helpful, are more likely to be nonadherent to their treatment, have high hemoglobin A1c levels, have at least one diabetic complication, lack information regarding their disease and treatment, rate the burden of their disease and impairment of their quality of life as high, worry about their future, and are pessimistic. Type S (safe) patients have the opposite characteristics. Type U patients can be dichotomized into two broad classes: one in which they lack information regarding disease and treatment and the other in which alterations in the quality of life and burden of the disease predominate. Insulin-treated patients give more importance to the lack of information, whereas noninsulin-treated patients complain primarily about the burden of the disease and impairment of quality of life. Conclusion: This study describes this new U/S typology, proposes a simple method based on a nine-item questionnaire to identify type U patients by calculating a Program Helpfulness Score described herein, and clarifies the nature of the intervention to be provided to them. This novel approach could be applied to other chronic diseases.

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Christina BergqvistLaura FertittaKhaled EzzedineArnaud JannicOuidad ZehouSalah FerkalPatrick CombemaleSébastien BarbarotJuliette Mazereeuw-HautierÉmilie SbidianPierre WolkensteinHenri AdamskiClarisse Baumann-MorelChristine BellannéEric BiethPascal BousquetChristian BrandtXavier BalgueriePierre CastelnauYves ChaixJacqueline Chevrant-BretonEvelyne ColletJean‐françois CunyPascal ChastagnerMarie‐lorraine ChandeclercEmmanuel CheuretPascal CintasHélène DollfusChristian DerancourtValérie Drouin-GarraudMichel d'IncanHélène de LeersnyderOlivier DereureDiane DoumarNicolas FabreChristine FrancannetLaurence FaivreFlorence FellmannNathalie Feugier-FavierDominique GaillardAlice GoldenbergLucie Guyant-MarechalBernard GuillotJean‐sebastien GuillamoSmail Hadj‐rabiaDominique Hamel-TeillacIsabelle KemlinJean‐philippe LacourVeronique LaithierNathalie LesavreStanislas LyonnetKim MaincentSophie MaradeixLaurent MachetEva MansatNicolas MeyerMonique MozelleJean Christophe Moreno Celine MoretEric PuzenatBéatrice ParfaitStéphane PinsonEric PasmantDiana RodriguezJean‐françois StalderElisabeth SchweitzerClaire ThalamasChristel Thauvin-RobinetDominique VidaudMichel VidaudAlain VerloesJacques Zeller
• Organismes : CHU Henri Mondor [Créteil] Hôpital Necker - Enfants Malades [AP-HP] Hôpital Henri Mondor Epidemiology in Dermatology and Evaluation in Therapeutics CHU Henri Mondor [Créteil] Epidemiology in Dermatology and Evaluation in Therapeutics CHU Henri Mondor [Créteil] Centre Léon Bérard [Lyon] Physiopathologie des Adaptations Nutritionnelles Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse Epidemiology in Dermatology and Evaluation in Therapeutics Centre d'Investigation Clinique Henri Mondor Epidemiology in Dermatology and Evaluation in Therapeutics Institut Mondor de Recherche Biomédicale Centre Hospitalier Universitaire [Rennes] Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse Laboratoire de Neurobiologie et Pharmacologie Cardiovasculaire Laboratoire de pharmacologie et toxicologie neurocardiovasculaire Epilepsie-Zentrum Bethel [Bielefeld, Germany] CHU Rouen Imaging, Brain & Neuropsychiatry Toulouse NeuroImaging Center Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse Service de Dermatologie [Rennes] = Dermatology [Rennes] Centre d'Investigation Clinique [Rennes] Service de Dermatologie (CHU de Dijon) Centre de Recherche en Automatique de Nancy Service Neurologie Pédiatrique [CHU Toulouse] Département Neurologie [CHU Toulouse] Centre Hospitalier Universitaire [Strasbourg] Centre Hospitalier de Gap Service de génétique [Rouen] Imagerie Moléculaire et Stratégies Théranostiques CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand] Pathogenesis and Control of Chronic and Emerging Infections Pharmacochimie et Biologie pour le Développement Service Génétique Médicale [CHU Clermont-Ferrand] Lipides - Nutrition - Cancer [Dijon - U1231] FHU TRANSLAD (CHU de Dijon) Université de Lausanne = University of Lausanne Imaging, Brain & Neuropsychiatry
• Publié dans Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology le 27/10/2020

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Résumé : Background: Neurofibromatosis 1 (NF1) is one of the most common inherited disorders characterized by mutations in the tumour suppressor gene NF1. Its clinical manifestations are highly variable and unpredictable. A specific NF1 mutation does not predict the severity or complications of the disease. Objective: The objective of this study was to build an empirical classification scheme without any a priori hypotheses to identify the underlying NF1 subtypes that best explain the observed heterogeneity. Methods: We performed latent class analysis (LCA) of 1351 consecutive NF1 patients aged >17 years seen between 2002 and 2014. Data and phenotypic features were collected prospectively on a standardized form. Results: The median age was 36.8 (17-81) years. A three-class model showed the best fit: 706 (52%) belonged to the LC1 'Cutaneous neurofibromas' class having preferentially cutaneous neurofibromas (99%), plexiform neurofibromas (63%) and blue-red macules (29%); 593 (44%) belonged to the LC2 'Subcutaneous neurofibromas' class characterized by the presence of at least 10 subcutaneous neurofibromas (21%) and a familial form (77%) and 52 (4%) belonged to the LC3 'Dysmorphic phenotype' class characterized by dysmorphic features (78%) and learning difficulties (87%). Patients in LC1 had a higher likelihood of developing scoliosis (RR = 1.7, 95% confidence interval (CI) [1.2-2.4]). Patients in LC2 were more likely to be men (RR = 1.4, 95% CI [1.1-1.7]). Patients in LC3 were at higher risk of having an optic pathway glioma (RR = 4.8, 95% CI [1.9-11.8]) and epilepsy (RR = 4.5, 95% CI [1.8-11.6]). Conclusion: Our findings invite the performance of a larger cohort study to test whether the various latent classes reflect different underlying genetic modifiers of these phenotypic traits.

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Fichiers liés : Acad Dermatol Venereol - 2022 - Bergqvist - Identification of three clinical neurofibromatosis 1 subtypes Latent class.pdf

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Salim Si-MohamedSara BoccaliniHugo LacombeAdja DiawMohammad VarastehPierre-Antoine RodeschRiham DessoukyMarjorie VillienValérie Tatard-LeitmanThomas BochatonPhilippe CoulonYoad YagilElias LahoudKlaus ErhardB. RicheEric BonnefoyGilles RioufolGérard FinetCyrille BergerotL. BousselJoël GreffierPhilippe Douek
• Organismes : Centre de Recherche en Acquisition et Traitement de l'Image pour la Santé Modeling & analysis for medical imaging and Diagnosis Centre de Recherche en Acquisition et Traitement de l'Image pour la Santé Modeling & analysis for medical imaging and Diagnosis
• Publié dans Radiology le 28/10/2020

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Aurelien MarabellePhilippe CassierMarwan FakihSteven KaoDorte NielsenAntoine ItalianoTormod Kyrre GurenMarloes van DongenKristen SpencerGiovanni Mendonca BarianiPaolo AsciertoArmando SantoroManisha ShahJamil AsselahSyma IqbalShunji TakahashiSarina Piha-PaulPatrick OttArkendu ChatterjeeFan JinKevin NorwoodJean-Pierre Delord
• Organismes : Centre de Recherches en Cancérologie de Toulouse Oncopole Claudius Regaud Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole
• Publié dans The Lancet Gastroenterology & Hepatology le 22/10/2020

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Qingfeng ShaoAnne PhilippeCunding HeMangu JinMengjie HuangYanuo JiaoPierre VoinchetMin LinJean-Jacques Bahain
• Organismes : Key Laboratory of Virtual Geographic Environment (Nanjing Normal University), Ministry of Education, Nanjing 210023, China Laboratoire de Mathématiques Jean Leray School of Cultural Heritage, Northwest University, Xi'an Key Laboratory of Virtual Geographic Environment (Nanjing Normal University), Ministry of Education, Nanjing 210023, China Key Laboratory of Virtual Geographic Environment (Nanjing Normal University), Ministry of Education, Nanjing 210023, China Key Laboratory of Virtual Geographic Environment (Nanjing Normal University), Ministry of Education, Nanjing 210023, China Histoire naturelle de l'Homme préhistorique China Institute of Atomic Energy Histoire naturelle de l'Homme préhistorique
• Publié dans Quaternary Geochronology le 27/10/2020

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• Type de publi. : Rapport
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Jean Pierre GanièreMatthieu FournierAlain HartmannDidier HilaireSophie Le BouquinCaroline Le MaréchalAnne-Marie PourcherJean-Pierre VaillancourtCarlin FrédéricMeyer GillesBelloc CatherineBertagnoli StéphaneBoissy AlainBoulouis Henri-JeanCollin ÉricDesfontis Jean-ClaudeFilippitzi Maria-EleniFretin DavidGilot-Fromont EmmanuelleGiraud ÉtienneGrisot LionelHaddad NadiaHenaux VivianeJourdain ElsaLe Poder SophieMonchatre-Leroy ÉlodieL’hostis MoniqueMeurens FrançoisMormede PierreParaud CarinePayne ArianePépin MichelPeroz CarolePonsart ClaireSaegerman ClaudeSimon GaëlleFravalo PhilippeAuvray FrédéricBoni MickaëlChubilleau CatherineDubois-Brissonnet FlorenceDuret StevenFederighi MichelGourmelon MichèleGautier MichelGuyot StéphaneJourdan-Da Silva NathalieLailler RenaudLombard BertrandMartin-Latil SandraMembré Jeanne-MarieOswald ÉricPiveteau PascalSabine Schorr-GalindoRama Rao NaliniTalon RégineThomas MurielVillena IsabelleDe Sousa GeorgesAdam OlivierAymard AlainCahuzac Jean-ChristopheDevillers JamesGreve PierreHartemann PhilippeHellio ClairePessel DominiqueRichard VincentSoumet ChristopheBornert GillesHumbert Jean-FrançoisAnne TogolaBaron JeanBoudenne Jean-LucCimetiere NicolasCoulomb BrunoDagot ChristopheDenooz SabineDublineau IsabelleFeder FrédéricGarnaud-Corbel StéphaneGarrec NathalieGaspéri JohnnyGonçalvès JulioGonzalez Jean-LouisHorner OlivierJoyeux MichelLabanowski JérômeLardy-Fontan SophieLucas FrançoiseMechouk ChristopheMoulin LaurentMouly DamienPetit FabienneQuiblier CatherinePauline Rousseau-GueutinSauvant-Rochat Marie-PierreTremblay MichèleDunoyer CharlotteFlorence EtoréJaffal AliLare NibanguePauline KoohCarole CatastiniHaddache NabilaIsabelle AttigDumenil Jean-Rémi
• Organismes : École nationale vétérinaire, agroalimentaire et de l'alimentation Nantes-Atlantique Morphodynamique Continentale et Côtière Université de Rouen Normandie Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement Agroécologie [Dijon] Direction générale de l'armement [France] Laboratoire de Ploufragan-Plouzané-Niort [ANSES] Laboratoire de Ploufragan-Plouzané-Niort [ANSES] Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement Université de Montréal Sécurité et Qualité des Produits d'Origine Végétale Interactions hôtes-agents pathogènes [Toulouse] Biologie, Epidémiologie et analyse de risque en Santé Animale Interactions hôtes-agents pathogènes [Toulouse] Unité Mixte de Recherche sur les Herbivores - UMR 1213 Biologie moléculaire et immunologie parasitaires et fongiques École nationale vétérinaire, agroalimentaire et de l'alimentation Nantes-Atlantique Nutrition PhysioPathologie et Pharmacologie Sciensano [Bruxelles] Sciensano [Bruxelles] Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 Innovations Thérapeutiques et Résistances Biologie moléculaire et immunologie parasitaires et fongiques Unité Epidémiologie et Appui à la Surveillance Unité Mixte de Recherche d'Épidémiologie des maladies Animales et zoonotiques École nationale vétérinaire d'Alfort Laboratoire de la rage et de la faune sauvage de Nancy Biologie, Epidémiologie et analyse de risque en Santé Animale Génétique Physiologie et Systèmes d'Elevage Laboratoire de Ploufragan-Plouzané-Niort [ANSES] Pathologies et bien être des ruminants Office national de la chasse et de la faune sauvage VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement École nationale vétérinaire, agroalimentaire et de l'alimentation Nantes-Atlantique Unité Zoonoses Bactériennes Université de Liège = University of Liège = Universiteit van Luik = Universität Lüttich Laboratoire de Ploufragan-Plouzané-Niort [ANSES] Virologie et Immunologie Porcines Conservatoire National des Arts et Métiers [Cnam] Institut de Recherche en Santé Digestive Institut de Recherche Biomédicale des Armées [Brétigny-sur-Orge] Centre Hospitalier Georges Renon [Niort] MICrobiologie de l'ALImentation au Service de la Santé AgroParisTech Génie des procédés frigorifiques pour la sécurité alimentaire et l'environnement École nationale vétérinaire, agroalimentaire et de l'alimentation Nantes-Atlantique Unité Dynamiques des Écosystèmes Côtiers Science et Technologie du Lait et de l'Oeuf Institut Agro Rennes Angers Procédés Alimentaires et Microbiologiques [Dijon] Procédés Microbiologiques et Biotechnologiques Santé publique France - French National Public Health Agency [Saint-Maurice, France] Laboratoire de sécurité des aliments de Maisons-Alfort Direction de la Stratégie et des Programmes Laboratoire de sécurité des aliments de Maisons-Alfort SECurité des ALIments et Microbiologie Institut de Recherche en Santé Digestive Optimisation des procédés en Agriculture, Agroalimentaire et Environnement Démarche intégrée pour l'obtention d'aliments de qualité Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement Microbiologie Environnement Digestif Santé MICrobiologie de l'ALImentation au Service de la Santé Hôpital universitaire Robert Debré [Reims] Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement Ministère de l'économie et des finances Centre de Traitement de l'Information Scientifique Université de Poitiers = University of Poitiers Écologie, Évolution, Symbiose [Équipe du laboratoire EBI Poitiers] Laboratoire des Sciences de l'Environnement Marin (LEMAR) Laboratoire de Fougères - ANSES Laboratoire de Fougères - ANSES Service de Santé des Armées Institut d'écologie et des sciences de l'environnement de Paris Bureau de Recherches Géologiques et Minières Eau de Paris Laboratoire Chimie de l'environnement Institut des Sciences Chimiques de Rennes Laboratoire Chimie de l'environnement Anti-infectieux : supports moléculaires des résistances et innovations thérapeutiques Société wallonne des eaux Unité d'expertise des sites et des déchets radioactifs Recyclage et risque Département Performances des systèmes de production et de transformation tropicaux Office français de la biodiversité Centre Scientifique et Technique du Bâtiment Eau et Environnement Centre Européen de Recherche et d'Enseignement des Géosciences de l'Environnement Laboratoire Environnement Ressources Provence Azur Corse Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Paris - Chimie ParisTech-PSL Institut de chimie des milieux et matériaux de Poitiers [UMR 7285] Laboratoire National de Métrologie et d’Essais Laboratoire Eau Environnement et Systèmes Urbains Ville de Lausanne Eau de Paris Santé publique France - French National Public Health Agency [Saint-Maurice, France] Morphodynamique Continentale et Côtière Molécules de Communication et Adaptation des Micro-organismes Département Santé Environnement Travail et Génie Sanitaire École des Hautes Études en Santé Publique Institut Pascal Institut National de Santé Publique du Québec [Canada] Direction de la Stratégie et des Programmes Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'évaluation des produits réglementés Direction de l'évaluation des produits réglementés Direction de l'évaluation des produits réglementés

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Résumé : Le botulisme est une maladie neurologique humaine et animale, le plus souvent d’origine alimentaire, provoquée par l’action de neurotoxines bactériennes (toxines botuliques) produites par la bactérie Clostridium botulinum et qui se manifeste par une paralysie flasque pouvant aller jusqu’à la paralysie respiratoire et l’arrêt cardiaque. Neuf types toxiniques, répartis en une quarantaine de sous-types, sont actuellement connus. En France, le botulisme animal affecte essentiellement les oiseaux (sauvages et domestiques) et les bovins. Chez les volailles, on recense annuellement vingt à trente foyers, majoritairement dus aux types mosaïque C/D (élevages de poulets de chair et de dindes) suivi de D et mosaïque D/C (uniquement dans les élevages de dindes). Chez les bovins, l’incidence sur les 10 dernières années est en moyenne d’une dizaine de foyers par an et les épisodes de botulisme sont dus aux types mosaïque D/C (majoritaire), C, mosaïque C/D et rarement D. Les pertes en élevage liées à ces foyers et les interrogations sur leurs conséquences dans le domaine de la santé publique ont amené les pouvoirs publics à réglementer le botulisme animal en l’intégrant dans la liste des dangers sanitaires de première catégorie pour les espèces animales (arrêté du 29 juillet 2013). Aujourd’hui, cette maladie figure dans une liste des maladies animales réglementées d’intérêt national en application de l’article L. 221-1 du code rural et de la pêche maritime (arrêté du 03 mai 2022). Pour autant, aucune mesure de police sanitaire de portée générale n’a été édictée à ce jour pour gérer les foyers de botulisme animal, et chacun est géré au cas par cas par la direction départementale en charge de la protection des populations (DDPP) concernée, et par la Mission des Urgences Sanitaires (MUS) de la Direction Générale de l’Alimentation (DGAL). Jusqu’à présent, ces services se sont appuyés sur : un rapport sur le botulisme animal publié par l’Agence française de sécurité sanitaire des aliments (Afssa 2002) et un avis rendu en janvier 2009 sur un projet (par la suite abandonné) d’arrêté fixant des mesures techniques et administratives relatives à la lutte contre le botulisme aviaire (Afssa 2009b). Afin de pouvoir disposer de données actualisées et déterminer des mesures de gestion adaptées aux particularités du botulisme des type C, D et mosaïques C/D ou D/C, la DGAL a saisi l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) à la fin du mois de juin 2019 via quatre saisines (saisines 2019-SA-0112 à 2019-SA-0115).

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• Type de publi. : Rapport
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Armelle Baeza-SquibanGuillaume GarçonIsabelle ThaonNadif RachelParis ChristopheAchard SophieAschan-Leygonie ChristinaBemer DenisBex ValérieNathalie BonvallotCaillaud DenisDewitte Jean-DominiqueDurif MarcFrealle EmiliePhilippe GlorennecGoupil GhislaineGuillemot MarianneJacquemin BénédicteJoubert OlivierLuce DanièleMandin CorinneMercier FabienMonteil ChristelleOppliger AnnePernot PierreLaborde-Casterot HervéAlliot FabriceAndré MichelBrochard PatrickDelva FleurGaie-Levrel FrançoisMarion HulinLarbre JulietteBarbara Le BotLepeule JohannaPham-Thi NhanThibaudier Jean-MarcMatteo RedaelliSalma ElreedyPittman Adrienne
• Organismes : Unité de Biologie Fonctionnelle et Adaptative Université de Lille Université de Lorraine Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations Institut de recherche en santé, environnement et travail Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Université Paris Descartes - Paris 5 LabEx Intelligences des Mondes Urbains Environnement, Ville, Société Université Lumière - Lyon 2 Institut national de recherche et de sécurité (Vandoeuvre lès Nancy) Département des sciences en santé environnementale École des Hautes Études en Santé Publique Institut de recherche en santé, environnement et travail Département des sciences en santé environnementale Université Clermont Auvergne Service Pneumologie / Allergologie [CHU Clermont-Ferrand] Optimisation des régulations physiologiques Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Institut de recherche en santé, environnement et travail École des Hautes Études en Santé Publique Département Méthodes quantitatives en santé publique Laboratoire Central de la Préfecture de Police Département Métrologie des Polluants Institut de recherche en santé, environnement et travail Institut Jean Lamour Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Centre Scientifique et Technique du Bâtiment Institut de recherche en santé, environnement et travail École des Hautes Études en Santé Publique Laboratoire d'étude et de recherche en environnement et santé Aliments Bioprocédés Toxicologie Environnements Université de Lausanne = University of Lausanne AIRPARIF - Surveillance de la qualité de l'air en Île-de-France Centre antipoison et de toxicovigilance (Paris) Milieux Environnementaux, Transferts et Interactions dans les hydrosystèmes et les Sols Département Composants et Systèmes Université de Bordeaux Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux Laboratoire National de Métrologie et d’Essais Santé publique France - French National Public Health Agency [Saint-Maurice, France] Service parisien de santé environnementale [Paris] Institut de recherche en santé, environnement et travail École des Hautes Études en Santé Publique Laboratoire d'étude et de recherche en environnement et santé Département des sciences en santé environnementale Épidémiologie environnementale appliquée au développement et à la santé respiratoire/Environmental Epidemiology applied to Development and Respiratory Health Institut de Recherche Biomédicale des Armées [Brétigny-sur-Orge] Direction de l'Evaluation des Risques Direction des affaires européennes et internationales Direction des affaires européennes et internationales

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Résumé : La qualité de l’air intérieur des enceintes ferroviaires souterraines (EFS) où circulent les trains de voyageurs (« métros ») n’est pas réglementée contrairement à d’autres établissements recevant du public (ERP). Depuis 2000, plusieurs avis visant à améliorer la qualité de l’air pour les usagers des transports dans les EFS ont été rendus par le Conseil Supérieur d’Hygiène Publique de France (CSHPF). Le CSHPF recommandait entre autres des valeurs guides de qualité de l’air dans les EFS pour les PM10 dans son avis du 3 mai 2001. Depuis le début des années 2000, les mesures de la qualité de l’air dans des EFS en France ont mis en évidence des concentrations massiques en particules (PM10, PM2,5) très supérieures à celles mesurées à l’extérieur en fond urbain. Les principales sources de ces concentrations élevées sont l’usure des matériaux due au freinage des rames et aux contacts entre le matériel roulant et la voie ferrée, et la remise en suspension du fait de la circulation des rames. La composition de ces particules en suspension diffère cependant des particules de l’air urbain extérieur, avec une teneur élevée en éléments métalliques dont le fer qui est un constituant majeur, et la présence importante également de carbone élémentaire et de carbone organique. Ces particules sont plus grosses, plus denses et de forme plus variable (en écaille, ellipsoïdales, semi-sphériques ou sphériques). A l’échelle mondiale, le niveau moyen de pollution aux particules des métros semble être plus élevé en Europe (W. Zhang et al. 2019). D’autres polluants chimiques, présents à des concentrations parfois supérieures à celles mesurées en fond urbain, ont été identifiés tels que des hydrocarbures aromatiques (toluène, phénanthrène, fluoranthène, anthracène et pyrène), et plus rarement le benzène, le dioxyde d’azote et le benzo(a)pyrène. En comparaison avec l’air au sein du trafic routier, l’air des EFS (hors périodes de travaux de maintenance) est moins chargé en nombre de particules, en carbone suie et en gaz comme le monoxyde de carbone, le dioxyde d’azote, le benzène, le toluène et le formaldéhyde (ANSES 2015). L’exposition aux fibres amiante, aux fibres minérales artificielles, à la silice cristalline ainsi qu’aux bioaérosols (champignons, virus, bactéries) est moins documentée et n’a donc pas pu être évaluée par l’agence aussi précisément que pour les polluants précités (Anses, 2015). La connaissance de la toxicité des particules en suspension dans les EFS apparaît bien plus limitée que pour les particules de la pollution atmosphérique urbaine. Ces dernières ont en effet fait l’objet de nombreuses études épidémiologiques et expérimentales qui font état d’effets délétères sur la santé notamment au niveau respiratoire et cardiovasculaire. Bien qu’ils soient peu documentés, les effets potentiels des particules en suspension dans les EFS ont été investigués dans quelques études épidémiologiques et expérimentales, et au travers de revues de la littérature comme celle réalisée précédemment par l’Anses (ANSES 2015). Sur le plan épidémiologique, le peu de données disponibles relatives à l’exposition des travailleurs en EFS ne permettait pas de statuer sur les risques à long terme ni sur les risques cumulés avec d’autres expositions professionnelles. Les quelques études transversales et cas-croisés ne mettaient pas en évidence d’effets importants à très court terme sur la fonction ventilatoire, la santé respiratoire et cardiovasculaire. Aucun excès de risque de cancer broncho-pulmonaire ni d’infarctus du myocarde n’avait été mis en évidence pour chacun de ces deux effets sur la base d’une seule étude, présentant des risques importants de biais de confusion et de classement de l’exposition. Les données disponibles sur la toxicité des particules de l’air des EFS étaient très limitées et portaient uniquement sur des effets à court terme. Les données expérimentales in vitro montraient un stress oxydant, une cytotoxicité et une génotoxicité élevés des particules des EFS par rapport à la toxicité des particules de l’air extérieur ou des particules Diesel. Les données disponibles chez l’Homme et chez l’animal in vivo suggéraient une toxicité accrue des particules des EFS en termes d’inflammation systémique et respiratoire. Une seule étude à très forte dose chez le rat a recherché et a montré une persistance de l’inflammation respiratoire 60 jours après instillation. A l’inverse, les données disponibles suggéraient des effets moindres sur la fonction ventilatoire par rapport à des indicateurs de pollution urbaine extérieure (PNC, NOx et NO2). Communément, les effets observés étaient interprétés par la forte teneur en métaux des particules soulignant une contribution plus ou moins partielle du fer. Les contributions respectives de la fraction soluble et non soluble restaient à préciser. De plus quelques études suggèraient un rôle de la fraction carbonée, élémentaire et organique. Ces dernières années, la connaissance des caractéristiques physiques et chimiques des polluants de l’air dans les EFS a progressé. Dans le même temps, la fréquentation des EFS, qui représente environ 5 millions de voyageurs par jour pour le réseau francilien (un des réseaux les plus fréquentés au monde), est en constante et sensible augmentation (+ 4,5 % de 2013 à 2018 pour l’Ile-de-France). Cependant, face à la situation de pollution dans les EFS et à l’augmentation de la fréquentation des EFS, presqu’ aucune ville à travers le monde ne met en œuvre de mesures concrètes de gouvernance pour lutter contre cette pollution (W. Zhang et al. 2019). Par ailleurs, pour les régies de transport ferroviaire comme pour les autorités publiques, la sécurité et l’opérationnalité économique du bien-être public (réduction de la pollution dans les EFS mais aussi report des modes de transport individuels à combustion interne et plus polluants vers le transport collectif et ferroviaire moins polluant, facilitation des déplacements, etc.) restent le premier objectif. Enfin, étant donné que la gouvernance de la lutte de la pollution de l'air dans les EFS implique entre autres les autorités publiques, les régies de transport ferroviaire (et autres entreprises exploitant les EFS), les usagers du transport3 et les employeurs , la différence de perception des coûts et de la pollution environnementale entre les parties prenantes peut conduire à une dynamique d’intérêts multiples. Afin de contribuer à une gouvernance efficace de lutte contre la pollution de l’air des EFS, des standards de la qualité de l’air pour les EFS pourraient être progressivement promulgués. Une feuille de route et des cibles pour la conformité de la qualité de l’air dans les EFS pourraient être établies afin de guider les opérateurs des EFS et autres parties prenantes pour trouver des solutions dont le rapport coût-efficacité satisfasse à des objectifs réglementaires qui seraient fixés par les autorités. Depuis 2013, un plan d’actions a été mis en œuvre par le gouvernement français pour l’amélioration de la qualité de l’air intérieur, intégré au 3ème plan national santé-environnement, qui prévoit notamment l’amélioration de la surveillance de la pollution de l’air dans les enceintes ferroviaires souterraines. Dans ce cadre, l’INERIS a produit un guide fournissant des recommandations pour la réalisation de mesures harmonisées de la qualité de l’air dans les enceintes ferroviaires souterraines (INERIS 2020). L’expérimentation du protocole dans différentes stations du territoire national s’est tenue courant 2019. En complément de cette action, la DGS, la DGTIM et la DGPR ont saisi l’Anses le 30 août 2019 afin d’évaluer la pertinence et la faisabilité d’établir une ou des valeurs guides de qualité de l’air intérieur (VGAI) spécifique(s) à l’exposition des usagers dans le EFS, et d’élaborer de telles valeurs le cas échéant.

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• Type de publi. : Rapport
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Christophe ParisMarie-Annick Billon-GallandPatrick BrochardBenedicte Clin-GodardCéline Eypert-BlaisonMarie-Claude JaurandOlivier JoubertDanièle LuceLaurent MartinonJean-Claude PaironBénédicte TrouillerNadif RachelLaborde-Casterot HervéAchard SophieAlliot FabriceAndré MichelBonvallot NathalieDelva FleurDewitte Jean-DominiqueDurif MarcFrealle EmilieGaie-Levrel FrançoisGlorennec PhilippeGuillemot MarianneHulin MarionJacquemin BénédicteLarbre JulietteLe Bot BarbaraLepeule JohannaMandin CorinneOppliger AnnePernot PierrePham-Thi NhanThibaudier Jean-MarcEmmanuelle DurandMiora AndrianjafimasyAmandine Paillat
• Organismes : Épidémiologie en Santé au Travail et Ergonomie Université de Bordeaux Service de médecine interne [CHU Caen] Institut national de recherche et de sécurité (Paris) Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Institut Jean Lamour Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale Laboratoire Amiante Fibres Particules Ville de Paris Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations Centre antipoison et de toxicovigilance (Paris) Milieux Environnementaux, Transferts et Interactions dans les hydrosystèmes et les Sols Département Composants et Systèmes Institut de recherche en santé, environnement et travail École des Hautes Études en Santé Publique Département des sciences en santé environnementale Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux Optimisation des régulations physiologiques Institut National de l'Environnement Industriel et des Risques Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille] Laboratoire National de Métrologie et d’Essais Institut de recherche en santé, environnement et travail École des Hautes Études en Santé Publique Département Méthodes quantitatives en santé publique Département Métrologie des Polluants Santé publique France - French National Public Health Agency [Saint-Maurice, France] Institut de recherche en santé, environnement et travail Service parisien de santé environnementale [Paris] Laboratoire d'étude et de recherche en environnement et santé Épidémiologie environnementale appliquée au développement et à la santé respiratoire/Environmental Epidemiology applied to Development and Respiratory Health Centre Scientifique et Technique du Bâtiment Université de Lausanne = University of Lausanne AIRPARIF - Surveillance de la qualité de l'air en Île-de-France Institut de Recherche Biomédicale des Armées [Brétigny-sur-Orge] Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques Direction de l'Evaluation des Risques

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Résumé : L’Anses a été saisie en mars 2019 par la Direction Générale de la Santé (DGS) pour réaliser une mise à jour des données sanitaires (épidémiologiques et toxicologiques) et d’exposition aux fibres courtes d’amiante (FCA). Cette demande fait suite à la publication en 2009 d’une première expertise sur le sujet, concluant, sur la base des données disponibles, qu’il n’était pas possible d’écarter avec certitude l’existence de propriétés cancérogènes des FCA (Anses, 2009a). Dans l’hypothèse d’une toxicité des FCA, elle serait certainement inférieure à celle des fibres longues. Les données acquises lors de cette expertise concernant la distribution granulométrique des fibres d’amiante, que ce soit pour l’environnement général, professionnel ou à proximité d’affleurements naturels, soulignent la prépondérance des FCA associées à des concentrations élevées. Ces conclusions étaient fondées sur une analyse documentaire approfondie et une collecte de données sur la distribution granulométrique des fibres d’amiante dans divers environnements, tels que les espaces intérieurs et extérieurs, et dans le milieu professionnel. Depuis la publication de ce rapport, la toxicité des FCA est encore en discussion dans la communauté scientifique et de nouvelles études visant à renforcer les connaissances ont été conduites. Sur le volet « exposition » en particulier, la DGS a commandé en 2011 au Laboratoire Amiante Fibres et Particules (LAFP) de la Ville de Paris une étude dont l’objectif était d’évaluer les empoussièrements en fibres d’amiante générés lors de la mise en œuvre de nettoyage de dalles de sol en vinyle amiante (DVA) dans un collège et un hôpital. Des niveaux significatifs ayant été relevés sur certains points de mesure, une étude complémentaire a été engagée pour confirmer les résultats dans d’autres locaux. Les concentrations en FCA mesurées dans cette seconde étude sont moins élevées et hétérogènes (entre 1 et 75 FCA/L), sans qu’aucune corrélation avec des fibres d’amiante de longueur supérieure à 5 μm n’ait pu être établie.

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Source

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• Type de publi. : Article dans une revue
• Date de publi. : 01/05/2022
• Auteurs : Nicolas NesselerGuillaume FadelAlexandre MansourMarylou ParaPierre-Emmanuel FalcozNicolas MongardonAlizée PortoAstrid BertierBruno LevyCyril CadozPierre-Grégoire GuinotOlivier FouquetJean-Luc FellahiAlexandre OuattaraJulien GuihaireVito-Giovanni RuggieriPhilippe GaudardFrançois LabasteThomas ClavierKais BriniNicolas AllouCorentin LacroixJuliette ChommelouxGuillaume LebretonMichael A MatthaySophie ProvenchereErwan FlécherAndré Vincentelli
• Organismes : Centre d'Investigation Clinique [Rennes] Nutrition, Métabolismes et Cancer Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre d'Investigation Clinique [Rennes] Laboratoire de Recherche Vasculaire Translationnelle AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris] Nanomédecine Régénérative Fédération de Médecine Translationnelle de Strasbourg Centre Hospitalier Universitaire [Strasbourg] Nouvel Hôpital Civil de Strasbourg Institut Mondor de Recherche Biomédicale Hôpital Henri Mondor Hôpital de la Timone [CHU - APHM] Hôpital Bicêtre [AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre] Défaillance Cardiovasculaire Aiguë et Chronique Service de Cardiologie [CHRU Nancy] Centre hospitalier régional de Metz-Thionville CHU Dijon Centre Hospitalier Universitaire d'Angers MitoVasc - Physiopathologie Cardiovasculaire et Mitochondriale Cardiovasculaire, métabolisme, diabétologie et nutrition Hôpital Louis Pradel [CHU - HCL] Biologie des maladies cardiovasculaires = Biology of Cardiovascular Diseases Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux Hypertension pulmonaire : physiopathologie et innovation thérapeutique Hôpital Marie-Lannelongue Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph Hôpital universitaire Robert Debré [Reims] Université de Reims Champagne-Ardenne Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] CHU Montpellier = Montpellier University Hospital Institut des Maladies Métaboliques et Casdiovasculaires Pôle Anesthésie Réanimation [CHU de Toulouse] CHU Rouen Institut Mutualiste de Montsouris Centre hospitalier Félix-Guyon [Saint-Denis, La Réunion] Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP] University of California [San Francisco] Centre d'investigation Clinique [CHU Bichat] - Épidémiologie clinique AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris] Laboratoire Traitement du Signal et de l'Image Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou] Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
• Publié dans Anesthesiology le 26/10/2020

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Résumé : BACKGROUND: Despite expanding use, knowledge on extracorporeal membrane oxygenation support during the COVID-19 pandemic remains limited. The objective was to report characteristics, management, and outcomes of patients receiving extracorporeal membrane oxygenation with a diagnosis of COVID-19 in France and to identify pre-extracorporeal membrane oxygenation factors associated with in-hospital mortality. A hypothesis of similar mortality rates and risk factors for COVID-19 and non-COVID-19 patients on venovenous extracorporeal membrane oxygenation was made. METHODS: The Extracorporeal Membrane Oxygenation for Respiratory Failure and/or Heart failure related to Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus 2 (ECMOSARS) registry included COVID-19 patients supported by extracorporeal membrane oxygenation in France. This study analyzed patients included in this registry up to October 25, 2020, and supported by venovenous extracorporeal membrane oxygenation for respiratory failure with a minimum follow-up of 28 days after cannulation. The primary outcome was in-hospital mortality. Risk factors for in-hospital mortality were analyzed. RESULTS: Among 494 extracorporeal membrane oxygenation patients included in the registry, 429 were initially supported by venovenous extracorporeal membrane oxygenation and followed for at least 28 days. The median (interquartile range) age was 54 yr (46 to 60 yr), and 338 of 429 (79%) were men. Management before extracorporeal membrane oxygenation cannulation included prone positioning for 411 of 429 (96%), neuromuscular blockage for 419 of 427 (98%), and NO for 161 of 401 (40%). A total of 192 of 429 (45%) patients were cannulated by a mobile extracorporeal membrane oxygenation unit. In-hospital mortality was 219 of 429 (51%), with a median follow-up of 49 days (33 to 70 days). Among pre-extracorporeal membrane oxygenation modifiable exposure variables, neuromuscular blockage use (hazard ratio, 0.286; 95% CI, 0.101 to 0.81) and duration of ventilation (more than 7 days compared to less than 2 days; hazard ratio, 1.74; 95% CI, 1.07 to 2.83) were independently associated with in-hospital mortality. Both age (per 10-yr increase; hazard ratio, 1.27; 95% CI, 1.07 to 1.50) and total bilirubin at cannulation (6.0 mg/dl or more compared to less than 1.2 mg/dl; hazard ratio, 2.65; 95% CI, 1.09 to 6.5) were confounders significantly associated with in-hospital mortality. CONCLUSIONS: In-hospital mortality was higher than recently reported, but nearly half of the patients survived. A high proportion of patients were cannulated by a mobile extracorporeal membrane oxygenation unit. Several factors associated with mortality were identified. Venovenous extracorporeal membrane oxygenation support should be considered early within the first week of mechanical ventilation initiation.

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Fichiers liés : 2022 Nesseler et al., Extracorporeal.pdf

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